كيف تستعد لاختبار سكري الحمل

المحتوى

• مراحل
• جزء 1 التحضير لامتحانات سكري الحمل
• جزء 2 من 3: إجراء فحص سكري الحمل
• جزء 3 تغيير الطريقة التي تعيش بها مع سكري الحمل

بعض النساء يصبن بسكري معين أثناء الحمل: سكري الحمل. مثله مثل جميع أشكال مرض السكري الأخرى ، فهو مرض يرتبط بمشكلة السكر في الدم. بعيدًا عن كونه غير ضار ، فإن سكري الحمل هذا له تأثير سلبي وعلى الأم والطفل ، ولا تحدث الولادة دائمًا بسهولة أيضًا. لتجنب المضاعفات ، من الضروري إدارة مرض السكري هذا عن طريق اتباع نظام غذائي متوازن ، وممارسة بعض الأدوية بانتظام واستخدامها. هناك عدد من اختبارات الدم ، بما في ذلك اختبار OGTT لإجراء تشخيص لمرض سكري الحمل.

مراحل

جزء 1 التحضير لامتحانات سكري الحمل

1. 
   

   
   تعرف ما هي عوامل الخطر الخاصة بك. يجب أن تعرفهم قبل الحمل أو في الحد الأخير ، في بداية الحمل. من المستحيل معرفة ما إذا كانت المرأة ستصاب بسكري الحمل طالما أنها غير حامل. من ناحية أخرى ، يمكن أن يشتبه إذا كانت المرأة تنتمي إلى مجموعة خطر. إذا كنت تخطط للحمل أو حامل بالفعل ، تحقق من عوامل الخطر الخاصة بك والتحدث مع طبيبك. اسأله عما إذا كان سيستغرق الامتحانات عندما يحين الوقت وأي منها.
   • عمر تلعب دورًا: من المحتمل أن تصاب المرأة التي تزيد عن 25 عامًا بمرض السكري.
   • التاريخ الطبي أو تاريخ العائلة يجب مراعاتها: إذا كنت تعاني من مرض السكري ، أو متلازمة شتاين ليفينثال (المبيض المتعدد الكيسات) ، أو إذا كنت تعاني من مقاومة الأنسولين أو إذا كانت هناك حالات لمرض السكري في أسرتك ، فيجب عليك اجتياز اختبار OGTT (ارتفاع السكر في الدم) تسبب عن طريق الفم) في بداية الحمل.
   • حالات الحمل السابقة قد يشجع مرض السكري: قم بإجراء الاختبار في وقت مبكر من الحمل إذا كنت مصابًا بمرض سكري الحمل السابق ، وخاصة بعد ولادة طفل كبير (أكثر من 4 كجم). هذا هو الموقف الذي يؤهب لمرض سكري الحمل الجديد.
   • الوزن النساء الحوامل في خطر: السمنة (مؤشر كتلة الجسم أكبر من 30) هي عامل خطر حقيقي لمرض السكري الحمل. إذا كنت في هذه الحالة ، يجب عليك إجراء الاختبار في بداية كل حمل.
   • المجموعة العرقية عامل خطر: معرضون لخطر أكبر من غيرهم ، السكان من أصل أسباني (أمريكا الجنوبية) ، الأمريكيين الأصليين ، الأمريكيين من أصل أفريقي أو جنوب شرق آسيا.

2. 
   

   
   
   
   كن منتبهاً للأعراض. لاحظ خلال فترة الحمل أي أعراض جديدة ، خاصة تلك التي قد يبلغها طبيبك مسبقًا. وبالتالي ، عندما يحين الوقت ، يمكنه أن يشخص تشخيص داء سكري الحمل. تتضمن بعض الأعراض والمعلومات التي قد تساعدك:
   • العطش والتبول المتكرر ،
   • ارتفاع الوزن عند الولادة من الأطفال السابقين ،
   • حلقات كبيرة من أخذ أو فقدان الوزن في الماضي.

3. 
   

   
   قائمة جميع الأدوية الخاصة بك. قبل كل موعد مع طبيبك ، لاحظ جميع الأدوية (الموصوفة وغير الموصوفة) والمكملات التي تتناولها. لذلك ، لن تنسى أي شيء. لاحظ ليس فقط أسماء الأدوية التي تتناولها ، ولكن أيضًا جرعات.
   • اذكر الأدوية التي تتناولها كل يوم ، وكذلك الأدوية التي تتناولها من وقت لآخر ، أو بشكل غير منتظم.

4. 
   

   
   احترم شروط الفحص. بالنسبة لبعض الامتحانات ، توجد على مدار الأربع وعشرين ساعة التي سبقتها تعليمات يجب احترامها للخطاب بعدم تشويه النتائج. إذا لم تحترمهم ، فسيتعين عليك البدء من جديد.
   • وبالتالي ، يمكن إجراء بعض اختبارات الدم للصيام فقط (على الأقل 12 ساعة). ومع ذلك ، أثناء الحمل ، لا تتطلب معظم الاختبارات الصيام.

5. 
   

   
   
   
   قم بإعداد الأسئلة لطرح طبيبك. إذا علمت عن الحمل من خلال الكتب أو المواقع الإلكترونية ، فمن المحتمل أن تكون لديك أسئلة ، عامة ومشار إليها ، ترغب في طرحها على الشخص الذي يتابعك. لكي لا تنسى شيئًا ، قم بكتابتها على قطعة من الورق عندما يخطر ببالك. تلك المتعلقة بسكري الحمل هي نفسها إلى حد ما.
   • ما مواقع الويب التي تنصحني بالاطلاع عليها لمعرفة علم الأمراض الخاص بي؟
   • إذا كان لا بد لي من تغيير نظامي الغذائي ، فهل سيتم مساعدتي (من قبل اختصاصي تغذية ، ممرضة ...)؟
   • هل سيتطلب الدواء وكم مرة؟ ما الأدوية التي يجب أن أتناولها؟
   • هل يجب إجراء اختبارات الجلوكوز في الدم بشكل منتظم؟
   • هل لا يزال لدي مرض السكري بعد الولادة؟ هل يجب عليّ إجراء اختبارات OGTT الأخرى؟
   • هل ستكون هناك مضاعفات خلال فترة الحمل وأي منها؟ هل سيكون من الممكن الحد منها وإدارتها؟

6. 
   

   
   نتوقع ل.انتظر. إذا طلب منك طبيبك إجراء اختبار ثانٍ لمرض سكري الحمل ، المسمى "اختبار تحمل الجلوكوز" ، فسوف تحتاج إلى البقاء ثلاث ساعات على الأقل في المختبر أو في المستشفى. خلال هذا الاختبار الطويل للغاية ، سيُطلب منك عدم شرب (ربما القليل من الماء) ، وعدم تناول الطعام وعدم مغادرة المبنى.
   • تذكر أن تحضر شيئًا ما لتحتله خلال كل هذا الوقت ، سيبدو أقل وقتًا.

جزء 2 من 3: إجراء فحص سكري الحمل

1. 
   

   
   تناول محلول جلوكوز معين. لاختبار OGTT ، قبل ساعة واحدة من أول اختبار للدم ، يجب أن يشرب المرء 75 ٪ من الجلوكوز. تصل إلى المختبر في حالة الصيام وتعطى أول عينة لقياس نسبة السكر في الدم. سيكون لديك بعد ذلك زجاجة صغيرة من المشروب الحلو للغاية للشرب.
   • في الأيام السابقة ، يجب أن تحافظ على عاداتك الغذائية.

2. 
   

   
   هل لديك قياس السكر في الدم. الغرض من اختبار الدم الأول هذا هو تحديد احتمال الإصابة بسكري الحمل. ومع ذلك ، إذا كان مستوى الجلوكوز في الدم لديك مرتفعًا بالفعل ، أكثر من 2 غرام لكل لتر من الدم ، فسيتم تشخيصك بسكري الحمل.
   • يعتبر مستوى السكر في الدم بين 1.35 - 1.40 جم / لتر (7.2 - 7.8 مليمول / لتر) طبيعيًا في هذه المرحلة من الاختبار. إذا كان متفوقًا ، فسيتم الاستنتاج بأنك شخص معرض لخطر الإصابة بسكري الحمل.
   • يتم الحصول على نسبة الجلوكوز في الدم بعد إجراء فحص شائع للغاية ، خاصةً في النساء الحوامل اللاتي لديهن عامل خطر واحد على الأقل. يُطلب في أغلب الأحيان بين الأسبوعين الرابع والعشرين والثامن والعشرين من الحمل ، إذا كان الطبيب يراها ضرورية.
   • إذا أظهر اختبار الدم الأول هذا ارتفاعًا في نسبة الجلوكوز في الدم ، فسوف يطلب طبيبك إجراء اختبار ثانٍ وهو اختبار تحمل الجلوكوز.

3. 
   

   
   تحديد التسامح مع الجلوكوز. هناك اختبار لمعرفة ما إذا كان لديك سكري الحمل. هذا الاختبار الذي يحدث في الصباح يفترض أنه صام منذ اليوم السابق (12 ساعة). عند وصولك ، يتم إعطاؤك أول عينة للعثور على نسبة الجلوكوز في الدم التي ستعمل كمعيار. سيُطلب منك ابتلاع محلول حلو جدًا. ثم ، كل ساعة ، سوف تتحكم في نسبة الجلوكوز في الدم لديك أربع مرات في فترة زمنية واحدة. إذا تجاوزت أكثر من قيمتين المعايير المحددة ، فسيتم تشخيصك بسكري الحمل.
   • كما فهمت ، بالنسبة لهذا الاختبار ، يستغرق الأمر نصف يوم على الفور في المختبر أو في المستشفى. سيُطلب منك عدم شرب (ربما القليل من الماء) وعدم تناول الطعام.
   • تعتبر قيم السكر في الدم التالية غير طبيعية:
     • الجرعة الأولى (الصيام): معدل أكبر من 0.95 جم / لتر
     • المجموعة الثانية (بعد الساعة الأولى): معدل أعلى من 1.80 جم / لتر
     • الجرعة الثالثة (في نهاية الساعة الثانية): معدل أكبر من 1.55 جم / لتر
     • الجرعة الرابعة (في نهاية الساعة الثالثة): معدل أكبر من 1.40 جم / لتر

4. 
   

   
   خذ اختبار. إذا كشف واحد فقط في هذه الاختبارات الأربعة عن قيمة غير طبيعية ، فقد يطلب منك طبيبك تغيير نظامك الغذائي لفترة معينة من الزمن ، وبعد ذلك ستجتاز الاختبار نفسه لمعرفة ما إذا كانت الأمور قد عادت إلى النظام أم إذا كانت هناك مشكلة. مشكلة حقيقية.

5. 
   

   
   الحصول على متابعة بانتظام. إذا تم تشخيص إصابتك بسكري الحمل ، فينبغي مراقبتك بانتظام طوال فترة الحمل وخاصة خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة. في كل زيارة ، سوف يصف لك طبيبك القيام بذلك أو ذاك التحليل ، تحليل السكر في الدم بشكل واضح ، بحيث يمكن توجيه العلاج. سيكون من الضروري أيضًا إدارة مرض السكري كل يوم ، وكذلك المصابين بداء السكري "الكلاسيكي".

6. 
   

   
   راقب أيضًا نسبة السكر في الدم بعد الحمل. إذا كنت تعاني من سكري الحمل أثناء الحمل ، فسوف يتم فحص نسبة الجلوكوز في الدم في اليوم التالي للولادة. هذا سوف يسمح له باتخاذ قرار. ثم يتكرر اختبار جلوكوز الدم هذا بين الأسبوع السادس عشر والثاني عشر بعد ولادة الطفل لمعرفة ما إذا كان كل شيء مناسبًا أم لا.
   • في الغالبية العظمى من الحالات ، يعود الجلوكوز في الدم إلى طبيعته بعد أسابيع قليلة من الولادة. حتى مع ذلك ، سيختبر طبيبك كل ثلاث سنوات لمعرفة ما إذا كان كل شيء طبيعيًا.

جزء 3 تغيير الطريقة التي تعيش بها مع سكري الحمل

1. 
   

   
   ممارسة النشاط البدني. بمجرد الحمل ، طالما كنت بصحة جيدة وطبيبك ليس لديه أي اعتراضات ، يمكنك الاستمرار أو بدء نشاط بدني. خمس جلسات من 30 دقيقة في اليوم هي إيقاع جيد.
   • المشي هو تمرين عظيم للمرأة الحامل. حاول المشي بسرعة لمدة 30 دقيقة كل يوم.
   • إذا كنت ، قبل الحمل ، تمارس رياضة مكثفة قليلاً ، فلا يوجد سبب للتوقف طالما كنت تشعر بالراحة. ومع ذلك ، تحدث إلى طبيبك الذي سوف يحذرك أو يقدم لك المشورة بشأن مدة أو شدة جهودك.
   • ساعتين ونصف الساعة من النشاط البدني في الأسبوع يبدو متوسط ​​جيد. ستقوم Lidéal بخمس جلسات مدة كل منها 30 دقيقة في الأسبوع ، مع يومين من الراحة. إذا كان هذا صعبًا جدًا ، فيمكنك إجراء جلسات مدتها 10 دقائق.

2. 
   

   
   هل لديك نظام غذائي صحي. إذا تم تشخيصك بسكري الحمل ، فستحتاج إلى تغيير نظامك الغذائي. بمساعدة طبيبك ، أو أفضل من أخصائي التغذية ، أنشئ قوائم طعام نموذجية تحتوي على الأطعمة التي يجب تناولها وتلك التي يجب تجنبها. النظام الغذائي المتوازن يعني اتباع نظام غذائي يحترم مبادئ معينة.
   • تحتاج الى بعض الحبوب الكاملة : تستهلك الخبز والأرز والمعكرونة الكاملة ، والحبوب مع قشورهم.
   • يجب أن تأكل ثمار : جميع صالحة ، الطازجة ، المعلبة أو المجمدة. بالنسبة للفواكه المعلبة ، تأكد من عدم إضافة السكر.
   • امتياز أيضا خضروات : مرة أخرى ، بغض النظر عن الشكل (الطازجة والمجمدة والمعلبة) ، كل ما عليك هو تغيير واستهلاك الخضروات بألوان مختلفة. إذا كنت تستخدم الصناديق ، فتأكد من أنها لا تحتوي على (أو القليل) من الملح. تجنب كل ما هو الملفوف الخام.
   • تستهلك البروتينات العجاف. الخيار واسع: اللحوم البيضاء (الديك الرومي ، الدجاج ، طيور غينيا) ، السمك ، البيض ، الفاصوليا البيضاء أو الحمراء ، زبدة الفول السوداني ، أطعمة الصويا ، المكسرات. بعض الأسماك يجب تجنبها ، مثل بأس البحر ، سمك القرش ، مجداف ، سمك الماكريل. يمكن استهلاك التونة بكميات معقولة (150 جم ، مرة واحدة في الأسبوع). تجنب اللحوم النيئة ، إذا كان المقصود إعادة تسخينها (النقانق ، النقانق).
   • تستهلك منتجات الحليب منزوع الدسم أو شبه منزوع الدسم : الحليب والجبن والزبادي.يجب الامتناع عن استهلاك الحليب غير المبستر وجميع المنتجات المصنوعة من هذا الحليب.
   • تستهلك الدهون الجيدة لذلك ، اختر بذور اللفت والذرة والفول السوداني أو زيت الزيتون.
   • تستهلك أقل السكر والأطعمة المصنعة : أزل (أو قلل بشكل كبير) أي استهلاك للمنتجات المصنعة ، خاصة المنتجات ذات الدهون الزائدة والمالحة والحلوة جدًا. هو نفسه مع المشروبات الغازية والأطعمة المقلية (البطاطس ، الكعك ...) أو الحلويات.

3. 
   

   
   تناول المكملات الغذائية بجانب نظامك الغذائي. يصف العديد من الأطباء لمرضاهم الحوامل الفيتامينات التي يحتاجونها في أغلب الأحيان. ومع ذلك ، فمن الممكن أن تأخذ خلال مكملات الحمل التي تحسن الحالة الصحية للأم والطفل. إذا لم يذكرها الطبيب في وصفته الطبية ، فلن يكلفك شيء أن تسأله عما يفكر به في قضيتك الشخصية وما إذا كان يمكنك ذلك.
   • اطلب الحصول على بعضحمض الفوليك : يُطلق عليه أيضًا "فيتامين ب 9" ، ويمنع الحمل المبكر للعمى الفقري الشوكي ، وتشوه في المخ والجهاز العصبي للطفل. تحتاج المرأة الحامل إلى حوالي 400 ملغ من حمض الفوليك يوميًا خلال فترة حملها. الأطعمة التي تحتوي على معظم حمض الفوليك تشمل: الحبوب والمعكرونة والخضروات (وخاصة الخضروات الورقية الخضراء) والحمضيات.
   • اطلب الحصول على بعض حديد : معظم النساء الحوامل مصابات بنقص الحديد ، فهو متأصل في الحمل. هذا هو السبب في كثير من الأحيان يستغرق مكملات. تحتاج المرأة الحامل إلى 25 إلى 30 ملغ من الحديد يوميًا. الأطعمة التي تحتوي على معظم الحديد تشمل: اللحوم الحمراء أو لحم الدجاج ، والسمك ، والحبوب المدعمة بالحديد ، والسبانخ ، وبعض الخضار الورقية الخضراء والفاصوليا الجافة.
   • اطلب الحصول على بعض الكلسيوم : هذا العنصر ضروري لتنمية عظام الطفل وأعصابه وعضلاته وأسنانه المستقبلية. تحتاج المرأة الحامل إلى 1300 ملغ من الكالسيوم في اليوم. يجب تناول ثلاثة أجزاء على الأقل من الأطعمة التالية يوميًا لتغطية احتياجات المرأة الحامل: يمكنك تناول اللبن أو الزبادي أو الجبن أو الحبوب أو العصائر الغنية بالكالسيوم.

4. 
   

   
   التوقف عن الشرب والتدخين. بالإضافة إلى تسهيل إدارتك لسكري الحمل ، ستستفيد أنت وطفلك أكثر من جميع وجهات النظر. الاستهلاك المنتظم للكحول ، بسبب السكر الذي يحتويه ، يجعل من الصعب أو المستحيل إدارة سكر الدم.

5. 
   

   
   تناول الدواء أو الأنسولين. إذا لم تكن التغذية والتمرين المناسبين كافيين لإدارة نسبة الجلوكوز في الدم ، فسوف يصف لك الطبيب الأدوية أو حقن الأنسولين التي يجب أن تكون قادرة على الحفاظ على مستويات الجلوكوز في الدم ضمن الحدود المقبولة ، أي تلك الخاصة بالحامل الذي ليس لديه مرض السكري المتقدمة.
   • هناك العديد من مضادات السكر عن طريق الفم ، ولكن العديد من الأطباء يلغونها بسبب آثارها الجانبية على النساء الحوامل. في هذه الحالة ، يجب عليك التحدث بصراحة ونرى ما هو أفضل حل ممكن لك.
   • إذا اعتقد طبيبك أنك بحاجة إلى الأنسولين ، فسوف يصف الجرعات الواجب اتخاذها بناءً على النتائج التي بحوزته.

6. 
   

   
   تحدث إلى طبيبك حول العملية القيصرية. واحدة من العواقب المحتملة لسكري الحمل هي ولادة طفل كبير. الأثلوث الأخير من الحمل يصعب على الأم والولادة بالضرورة أكثر تعقيدًا. في هذه الحالة ، يفضل الطبيب المعالج إجراء العملية القيصرية من أجل راحة وسلامة الأم والطفل.
   • العملية القيصرية هي عملية يتم إجراؤها بشكل متكرر ، لكنها تظل عملية وتتطلب وقتًا أطول للشفاء بالنسبة للأم. إذا تم التخطيط لمثل هذه الولادة ، ستضطر الأم إلى التنظيم وفقًا لذلك.
   • عندما يتجاوز وزن الطفل 4.5 كجم ، يتم إجراء العملية القيصرية في أغلب الأحيان لتجنب المضاعفات ، مثل عسر الولادة الذي يحدث عندما لا تستطيع المرور على كتفي الطفل بشدة.

7. 
   

   
   إيلاء الاهتمام لارتفاع ضغط الدم ممكن. النساء المصابات بسكري الحمل أكثر عرضة من غيرهن لتجربة ارتفاع ضغط الدم (تسمم الحمل) أثناء الحمل. الأعراض الرئيسية لتسمم الحمل هي الاضطرابات البصرية وظهور الوذمة في الأصابع وأصابع القدم. إذا كان لديك أي علامات من هذا القبيل ، أخبر طبيبك على الفور.