كيفية علاج الفتق

المحتوى

• مراحل
• جزء 1 تشخيص الفتق
• جزء 2 يخضع لعملية جراحية
• جزء 3 من 3: العودة من الجراحة المنزلية

ينتج الفتق عن ضعف عضلات البطن ، والذي يتسبب في تكوين نتوءات في الأعضاء الداخلية لتجويف البطن. بشكل عام ، يعد العلاج عملية جراحية وهو الخيار الذي ينصح به أخصائي الصحة. ومع ذلك ، قبل وبعد الجراحة ، يمكنك اتخاذ خطوات معينة للمساعدة في شفاء فتق الخاص بك.

مراحل

جزء 1 تشخيص الفتق

1. 
   

   
   حاول أن تفهم ما إذا كنت في خطر. يمكن أن تحدث هذه المشكلة أيضًا بعد الجراحة ، ولكن الفتق الإربي هو الأكثر شيوعًا. هذا الأخير ينتج عن ضعف عضلات البطن ، مما تسبب في تكوين نتوءات في الأعضاء الداخلية لتجويف البطن. يمكن لأي شخص أن يعاني من هذا المرض ، ولكن هناك احتمال أكبر لبعض المجموعات.
   • الرجال هم أكثر عرضة 9 مرات لتطوير فتق من النساء.
   • يزيد خطر المعاناة من هذا الاضطراب لدى الرجال بين 40 و 59 عامًا.
   • الأشخاص الذين يقومون بالعمل اليدوي ويرفعون الأشياء الثقيلة بشكل منتظم أكثر عرضة للخطر.

2. 
   

   
   تعلم المزيد عن عوامل الخطر في النساء. تكون مخاطر الفتق أقل بالنسبة للنساء ، لكن لا يزال من المهم معرفة الفئات الأكثر عرضة للخطر.
   • نساء كبيرة.
   • النساء اللاتي لديهن سعال مزمن.
   • النساء البدينات أو الحوامل عرضة للفتق السري.
   • يمكن أن يتسبب فتق الألم في انسداد الأمعاء لدى النساء.

3. 
   

   
   
   
   اكتشاف المفاهيم الخاطئة حول عوامل الخطر. من المستغرب أن الرجال الذين يعانون من السمنة المفرطة أو يعانون من زيادة الوزن لا يتعرضون لخطر كبير من الفتق الإربي ، وذلك بسبب نمط حياتهم المستقر ، والذي يمنعهم من رفع الأشياء الثقيلة. بالإضافة إلى ذلك ، لا يؤثر استهلاك التبغ والكحول على خطر المعاناة من المرض.

4. 
   

   
   ابق متيقظًا لأعراض الفتق الإربي. يتجلى ذلك في انتفاخ في الفخذ ، والذي يزداد سوءًا ، على سبيل المثال عندما تقوم بعمل يدوي ، أو ترفع الأشياء الثقيلة ، أو السعال أو العطس. هذا الورم ليس أكثر من أعضاء البطن التي تخرج من النسيج العضلي الضعيف ويجب أن يكون من الممكن ممارسة الضغط لدفعهم مرة أخرى إلى البطن. تنشأ المشكلة الحقيقية عندما لا تكون هناك طريقة لتقليل الفتق أو دفع العضو المنفتق خلف عضلات البطن. الأعراض الأخرى لهذا الاضطراب هي:
   • ألم يوصف بأنه إحساس حارق أو ضيق قد يتفاقم بعد النشاط البدني ؛
   • تخفيف الألم عند الاستلقاء على ظهرك ، عند إعادة الأعضاء إلى مكانها ؛
   • الغرغرة المحتملة عندما يخرج الأمعاء من مكانها المعتاد ؛
   • حجم جامد: إذا لم تكن هناك طريقة لصد الفتق ، فقد تصبح الأعضاء محاصرة. هناك حديث عن فتق السجن وهذه الحالات تتطلب رعاية طبية طارئة.

5. 
   

   
   
   
   الحصول على فحص من قبل الطبيب. لتشخيص هذا الاضطراب ، سيحاول الطبيب أولاً العثور على حجم بحجم كرة الغولف في الفخذ ، بالقرب من عظم الفخذ. سيتعين على المريض الاستلقاء للسماح للطبيب بتحديد ما إذا كان الحجم يختفي أم يدفعه إلى الوراء يدويًا لتقييم ما إذا كان يمكن إرجاع العضو المنفتق إلى جدار البطن. سوف يستخدم سماعة الطبيب في محاولة للكشف عن الأصوات الغرغرة وإذا كان الأمر كذلك ، فهذا يعني أن لديك فتق الإربية.

6. 
   

   
   دع الطبيب يفحص الفتق من خلال كيس الصفن. عند الرجال ، قد يحاول الممارس اكتشاف الفتق من أسفله لتأكيد وجوده. بإصبع واحد ، سوف يضغط على كيس الصفن ويطلب منك السعال أو القرفصاء كما لو كنت تريد الذهاب إلى السرج. في حالة الفتق ، سوف يشعر كتلة ثابتة. سيتم فحص كلا جانبي كيس الصفن لتأكيد التشخيص.

7. 
   

   
   إجراء الموجات فوق الصوتية إذا لزم الأمر. في معظم الحالات ، سيقوم الطبيب بتشخيص الفتق عن طريق الفحص البدني البسيط. ومع ذلك ، يمكن أن يحدث صعوبة في التشخيص أيضًا. عندما يرى الممارس أن الاختبار لم يكن دقيقًا بنسبة 100٪ ، يمكن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لتأكيد الفتق. هذا الإجراء بسيط وغير مكلف وغير قابل للغزو.

8. 
   

   
   ناقش الخيارات الجراحية مع طبيبك. في حالات الفتق الخفيفة وغير المتماثلة ، يمكن للمحترف أن يحررك ويعطيك إرشادات لرصد تطور الكتلة. يختفي الفتق من تلقاء نفسه دون إجراء عملية جراحية ، وهو ما سيكون ضروريًا فقط عندما تزداد الأعراض سوءًا. يوصى بهذا الإجراء للمرضى الذين يعانون من نتوء كبير وأعراض متعددة. الأشخاص الذين يعانون من الفتق المتكرر بعد عملية الإصلاح الجراحية الأولى يجب أن يتم تشغيلهم مرة أخرى. النساء الحوامل والنساء اللواتي ولدن معرضات بشكل خاص لخطر التكرار.
   • الفتق المسجون خطير للغاية ويتطلب جراحة فورية. وهي تتميز بانسداد وخنق الأمعاء ، وتوقف الدورة الدموية.

جزء 2 يخضع لعملية جراحية

1. 
   

   
   تعرف على المزيد حول العملية المفتوحة. يتم إجراء معظم جراحات الفتق بشكل علني أثناء العملية ، وسيقوم الجراح بفصل الفتق عن الأنسجة المحيطة عن طريق إزالته أو عن طريق تحريك الأمعاء إلى تجويف البطن. مع غرز قوية ، يتم إغلاق عضلات البطن الضعيفة.
   • بما أن الإجراء يفتح عضلات البطن ، فإن بعض المرضى يعانون من زيادة ضعف العضلات والفتق بعد الجراحة. لمنع حدوث هذا التعقيد ، تُخيط قطعة من الشبكة في جدار البطن ، وتقويتها وتمنع تكرارها.

2. 
   

   
   اعلم أنه يمكن إجراء تنظير البطن. يتم إجراء 10 ٪ فقط من حالات جراحات الفتق بالمنظار. بدلاً من إجراء قطع كبير في عضلات البطن (والتي يمكن أن تضعفها أكثر) ، سوف يمارس الجراح 3 أو 4 شقوق صغيرة. من خلال منظار البطن (كاميرا صغيرة متصلة بأنبوب رفيع وطويل) ، سيكون قادرًا على رؤية الجزء الداخلي من الجسم دون الحاجة إلى فتح بطن المريض. يتم إدخال المنظار الجراحي والأدوات الجراحية من خلال الشقوق ويتم تنفيذ الإجراء بنفس طريقة العملية المفتوحة.

3. 
   

   
   تعرف على نوع المعاملة الأفضل لك. العمليات الجراحية المفتوحة أكثر شيوعًا ويفضل الجراحون هذه التقنية. هذا يسمح أيضا لرؤية أكثر وضوحا للأنسجة المتداولة. يوصى أيضًا بهذه التقنية للفتق الكبير أو المعقد. ومع ذلك ، يتعافى المرضى بسرعة أكبر من جراحة تنظير البطن ، مع أنسجة ندبة أقل وألم أقل.

4. 
   

   
   الاستعداد للجراحة. يجب أن يكون لدى الطبيب قائمة كاملة بجميع الأدوية والوصفات الطبية التي لا تتناولها. في اليوم السابق للإجراء ، يجب على المريض الصيام (لحرمان نفسه من الطعام والسوائل). اسأل الطبيب عما إذا كان سيتم إطلاق سراحك في يوم الجراحة وما إذا كان بإمكان شخص ما اصطحابك.

5. 
   

   
   اعلم أنه سيتعين عليك البقاء في بعض الأحيان في المستشفى تحت الملاحظة. عندما يكون الفتق الجراحي شديدًا أو كانت هناك مضاعفات أثناء العملية ، فقد يقرر الأطباء ترك المريض في المستشفى لبضعة أيام. على وجه التحديد ، سيقومون بمراقبة نظامك الغذائي للتأكد من عودتك إلى نظامك الغذائي المعتاد. في بعض الحالات ، يمكن أن تؤدي العودة المفاجئة إلى شلل معوي.

جزء 3 من 3: العودة من الجراحة المنزلية

1. 
   

   
   اعتني بنفسك واسترح خلال فترة النقاهة. من المحتمل أن يستغرق الأمر من 4 إلى 6 أسابيع للتعافي من جراحة الفتق المفتوحة ، بينما تتطلب مناظير البطن وقتًا أقل للشفاء (من أسبوع إلى أسبوعين). سيقوم الفريق الطبي بتزويدك بتعليمات مفصلة حول متى يمكنك استئناف أنشطتك العادية. في هذه الأثناء ، الراحة ضرورية لعدم إضعاف الشقوق التي تم إجراؤها في عضلات البطن.

2. 
   

   
   قم بالسير في يوم العملية. حتى بعد الجراحة ، من المهم أن تظل نشيطًا بمجرد أن تشعر بالاستعداد لتسريع عملية الشفاء. الأهم من ذلك ، أنه يمنع تكوين جلطات الدم.

3. 
   

   
   لا تقم بأي نشاط بدني أثناء فترة النقاهة. في كلا النوعين من الجراحة ، يمكن للمريض استئناف الحياة الطبيعية بعد يومين أو ثلاثة أيام. ومع ذلك ، يحظر القيام بأنشطة مرهقة أو رفع أشياء تزن أكثر من 10 كجم لمدة أسبوع أو أسبوعين. بعد الجراحة المفتوحة ، من الأفضل عدم رفع أكثر من 2 و 5 كجم لمدة ثلاثة أسابيع. في كلتا الحالتين ، اتبع دائمًا تعليمات طبيبك لمعرفة متى يمكنك رفع الأجسام الثقيلة مرة أخرى.

4. 
   

   
   استئناف تدريجيا النظام الغذائي الخاص بك. من الناحية الفنية ، لا يوجد أي قيود على النظام الغذائي بعد جراحة الفتق. ومع ذلك ، فإن بعض المرضى يعانون من الغثيان بعد بضعة أيام من العملية. إذا كانت هذه هي حالتك ، فابدأ مع اتباع نظام غذائي سائل يتضمن الماء أو مشروبات الفواكه أو الحساء أو العصائر أو المرق. ثم اجعل الانتقال أسهل مع الأطعمة الخفيفة (الموز أو البطاطا المهروسة) حتى تعود إلى نظامك الغذائي المعتاد. من الأفضل أيضًا تناول وجبات صغيرة في وقت مبكر ، واستئناف الأجزاء الطبيعية تدريجياً.

5. 
   

   
   اعتني بالشقوق الجراحية. في كل من أشكال الجراحة ، سيتم تغطية شق بواسطة الضمادات الجراحية أو ستيري-شرائط (الغرز الجلدية). إذا كانت مغطاة بالضمادات أو الشاش ، فاستبدلها حسب الحاجة. تتم إزالة الغرز الجلدية من تلقاء نفسها.
   • يجب أن تبقى الشقوق جافة 24 إلى 48 ساعة بعد الجراحة. قم بتغطيتها بغطاء بلاستيكي لإبقائها جافة في الحمام.
   • بعد 48 ساعة ، فضح الشقوق بالمياه الجارية وجففها عن طريق النقر بلطف. ثم تطبيق ضمادة جديدة.
   • تجنب نقع المنطقة الجراحية في البحر أو حمام السباحة أو الحوض لمدة 10 إلى 14 يومًا بعد تنظير البطن أو من أربعة إلى ستة أسابيع بعد الجراحة المفتوحة.

6. 
   

   
   استشر الجراح مرة أخرى بعد العملية. حتى لو كنت تشعر بصحة جيدة وليس لديك أي مضاعفات ، فمن الضروري أن تستمر في تحديد موعد مع الطبيب لإجراء تقييم ما بعد الجراحة. وبهذه الطريقة ، سيتحقق مما إذا كان كل شيء على ما يرام من أجل تقليل خطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة.

7. 
   

   
   خذ المطريات. أثناء العملية ، سوف يستخدم الطبيب المخدر لشل الأمعاء. نتيجة لذلك ، قد يتم الإمساك لديك لمدة أسبوع بعد العملية. آخر ما يجب على المريض فعله بعد إجراء عملية جراحية للفتق هو بذل المزيد من الجهد أثناء التغوط ، حيث يكون خطر التسبب في مزيد من الضرر أكبر. لتجنب ذلك ، خذ المطريات ، مثل حليب المغنيسيا أو سيلليوم ، سواء دون وصفة طبية.
   • إذا كنت تفضل عدم تناول المطريات ، فتأكد من رطوبتك جيدًا. شرب ما لا يقل عن ثمانية إلى عشرة أكواب من 250 مل من الماء يوميا.
   • عصائر البرقوق والتفاح تنعم البراز بشكل طبيعي.

8. 
   

   
   اتصل بالطبيب في أدنى علامة على حدوث مضاعفات. كل عملية جراحية تنطوي على خطر حدوث مضاعفات ، حتى الأكثر شيوعًا ، مثل جراحات الفتق. استشر طبيبك إذا كانت درجة حرارة جسمك تتجاوز 38.6 درجة مئوية ، وإذا كنت تعاني من ألم أو تورم في ربلة الساق ، وإذا كنت تعاني من صعوبة في التنفس. الصرف المفرط في موقع الشقوق والتغيرات في لون البشرة هي أيضا علامات على وجود مشكلة. إذا لاحظت الأعراض التالية ، فانتقل إلى غرفة الطوارئ فورًا:
   • نزيف حاد من شق
   • القيء.
   • التغيرات العقلية (الارتباك ، والدوخة ، وفقدان الوعي) ؛
   • عدم القدرة على التنفس