كيفية علاج سرطان الدم

المحتوى

• مراحل
• جزء 1 يخضع للعلاج الكيميائي
• جزء 2 استكشاف أنواع أخرى من العلاج
• جزء 3 من 3: تشخيص سرطان الدم

اللوكيميا هو نوع شائع من السرطان يهاجم خلايا الدم ويصيب البالغين والأطفال. يتم إجراء اختبارات مختلفة لتحديد نوع سرطان الدم وتطوره ، بما في ذلك خزعة نخاع العظام ، واختبارات الدم ، وغيرها من الاختبارات. يتم تعريف العلاج وفقا للنتائج التي تم الحصول عليها وعمر المريض.

مراحل

جزء 1 يخضع للعلاج الكيميائي

1. 
   

   
   إجراء العلاج الكيميائي عن طريق الفم. العلاج الكيميائي هو علاج ينطوي على استخدام بعض المواد الكيميائية لقتل الخلايا السرطانية. إحدى طرق الإدارة هي أخذ المريض للأقراص. على الرغم من أن العلاج الكيميائي عن طريق الفم قد يبدو أقل صعوبة ، إلا أن الأدوية التي يتم تناولها تحتوي في الواقع على نفس المكونات النشطة مثل طرق العلاج الكيميائي الأخرى. يجب أن تتبع بعناية التعليمات التي يقدمها الطبيب أو الصيدلي.
   • على سبيل المثال ، يجب أن تؤخذ العديد من هذه الأدوية وفقا للجداول الزمنية العادية التي يحددها الطبيب. يجب أن يظل تركيز العنصر النشط في الجسم عند مستويات معينة ، والتي يجب عليك الحفاظ عليها وفق جدول منتظم. قد تحتاج إلى تناول الدواء على مراحل لإعطاء الخلايا السليمة فرصة للتجديد.
   • يجب عليك أيضًا أن تبقي حبوب العلاج الكيميائي منفصلة عن الأدوية الأخرى التي تتناولها إذا كنت تستخدم صندوق الدواء.
   • عادة ، يوصف العلاج الكيميائي عن طريق الفم لعلاج سرطان الدم النخاعي المزمن والمكون النشط هو مثبط التيروزين كيناز.

2. 
   

   
   
   
   تعرف على العلاج الكيميائي عن طريق الوريد. هذا هو شكل آخر من أشكال العلاج الكيميائي تدار عن طريق الوريد. يستخدم عادة لعلاج غالبية أنواع السرطان ، على الرغم من أن الطبيب قد يقرر وصف العلاج الكيميائي عن طريق الفم لشكل من أشكال السرطان المزمن.
   • للخضوع لهذا النوع من العلاج ، يجب عليك الذهاب إلى المستشفى. سيتم إعطاء المواد الكيميائية عن طريق الوريد وتستمر كل جلسة عدة ساعات أو أيام.
   • في كل جلسة ، يتم إدخال قنية في يدك أو ذراعك. بدلا من ذلك ، يتم زرع القسطرة الوريدية المركزية مباشرة في الوريد الرئيسي (الوريدية ، الأربية أو الإبطية) أو محيطيا من خلال الوريد في الذراع. في الحالة الأخيرة ، قد تبقى القسطرة في مكانها لفترة طويلة. هناك خيار آخر للعلاج على المدى الطويل وهو إدخال قسطرة غرفة قابلة للزرع ، تسمى أيضًا Port-a-Cath.

3. 
   

   
   أداء العلاج الكيميائي داخل القراب. من خلال هذا العلاج ، يتم حقن الأدوية مباشرة في الفضاء الذي يحتوي على السائل النخاعي ، ويسمى أيضًا السائل النخاعي ، وليس في مجرى الدم. يوصف هذا النوع من العلاج عادة إذا كان الورم يهاجم الجهاز العصبي ، لأنه مع العلاج الكيميائي التقليدي يستحيل الوصول إلى هذا الجزء من الجسم.
   • عادة ، من الضروري الاستلقاء لفترة معينة بعد الحقن حتى تصل العوامل العلاجية الكيميائية إلى المنطقة المناسبة.
   • ومع ذلك ، هذا إجراء نادر إلى حد ما بالمقارنة مع أنواع أخرى من العلاج الكيميائي.

4. 
   

   
   
   
   إدارة الآثار الجانبية. العلاج الكيميائي يسبب العديد من الآثار الجانبية غير السارة ، لأنه يدمر أو حتى يتلف الخلايا الطبيعية ، بالإضافة إلى الخلايا السرطانية. على وجه الخصوص ، فإنه يؤثر على نقي العظم ، الجهاز الهضمي ، الفم والشعر. نتيجة لذلك ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى آثار جانبية كبيرة يمكنك معالجتها من خلال الطب التقليدي والعلاج الطبيعي.
   • الآثار الجانبية الرئيسية هي: العجز الجنسي ، وفقدان الشعر ، وقرحة الفم ، وتلف الأعصاب ، والغثيان ، واضطراب الذوق ، وضعف أو تلف القلب ، والشعور بالإرهاق وانخفاض في عدد خلايا الدم.
   • يجب عليك إجراء تغييرات على نمط حياتك ، مثل تناول الأطعمة اللذيذة لمواجهة تغير الشعور بالذوق والتمرين على مكافحة التعب.
   • يجب عليك أيضًا تناول الدواء لمكافحة الغثيان ونقص الكريات البيض (انخفاض في عدد خلايا الدم البيضاء) ، بالإضافة إلى المكملات الغذائية للتخلص من السموم القلبية.
   • لفقدان الشعر والضعف الجنسي وتلف الأعصاب ، يجب عليك إعداد برنامج مع المعالج الطبيعي والمعالج الخاص بك لإدارة الآثار النفسية والجسدية لهذه الآثار الجانبية.
   • يمكن أن يتسبب العلاج الكيميائي عن طريق الفم أيضًا في متلازمة القدم باليد ، مما يسبب الألم وتورم اليدين والقدمين. في حالة حدوث هذه الأعراض ، يمكن للطبيب ضبط الجرعة لتقليل الآثار.
5. فهم خطوات علاج نموذجي لسرطان الدم. يعالج هذا المرض عادة على ثلاث مراحل: مرحلة الحث ، مرحلة التوحيد ومرحلة الصيانة. خلال المرحلة الأولى ، يركز الأطباء على مغفرة السرطان أو العلاج الكيميائي أو العلاجات الأخرى. يمكن أن تستمر شهرا أو أكثر. المرحلة الثانية هي أكثر كثافة وتستغرق عادة من شهر إلى شهرين. وهذا ينطوي على مزيد من العلاج الكيميائي ، والهدف هو تقليل عدد خلايا سرطان الدم التي لا تزال موجودة في الجسم. إذا تراجع السرطان بعد هاتين المرحلتين ، فانتقل إلى المرحلة الثالثة ، مرحلة الصيانة. قد تستغرق ما بين سنتين وثلاث سنوات ، وقد تحتاج إلى تناول الأدوية عن طريق الفم يوميًا وتناول جلسات أكثر كثافة.

جزء 2 استكشاف أنواع أخرى من العلاج

1. 
   

   
   تعرف على العلاج الإشعاعي. يستخدم هذا النوع من العلاج الأشعة السينية أو غيرها من الوسائل لإشعاع الجسم بغرض قتل الخلايا السرطانية. يمكن للإشعاع التركيز فقط على موقع معين أو الجسم كله.
   • يمكن أن تختلف الآثار الجانبية بشكل كبير ، بما في ذلك الشعور بالتعب ومشاكل في المعدة أو تهيج الجلد. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تحدث التهابات.
   • تعتمد شدة الآثار الضارة على مدة وتكرار العلاج وشدة الإشعاع.

2. 
   

   
   تعرف على العلاج المستهدف. غالبًا ما يستخدم هذا العلاج مع علاجات أخرى. لديها ميزة استهداف الخلايا المريضة على وجه التحديد وبالتالي إدارة الورم. غالبًا ما يتم وصف العلاجات المضادة للسرطان المستهدفة في حالة سرطان الدم المزمن ، مثل سرطان الدم النخاعي المزمن.
   • مثل العلاج الكيميائي ، يمكن أن يؤدي هذا العلاج إلى العديد من الآثار الجانبية ، وأهمها الشعور بالإرهاق وزيادة خطر العدوى.
   • قد تكون لديك أيضًا حمى أو طفح جلدي أو صداع أو غثيان أو ضيق في التنفس.

3. 
   

   
   تعرف على العلاج البيولوجي. يستخدم هذا النوع من العلاج آليات دفاع الجسم لمحاربة المرض. من الناحية النظرية ، يستطيع الجسم التعرف على الخلايا السرطانية على أنها غير طبيعية ومضرة ويحاول تدميرها. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من السرطان ، فلن تعمل هذه الآلية بعد الآن. على سبيل المثال ، يمكن أن تجد الخلايا السرطانية طريقة للاختباء من جهاز المناعة أو أنها يمكن أن تتلفه جزئيًا. يسمح العلاج البيولوجي للجهاز المناعي بمهاجمة الخلايا السرطانية كما ينبغي.
   • يتمثل أحد أشكال العلاج البيولوجي في استخدام مادة كيميائية أو دواء لإخبار الجهاز المناعي بما يجب فعله.
   • شكل آخر من أشكال العلاج البيولوجي ينطوي على إزالة بعض الخلايا المناعية من المريض وتعليمها في المختبر لتحديد خلايا الورم للقضاء عليها. بعد ذلك يتم إعادة إدخالها في الجسم لمحاولة تدمير الخلايا السرطانية.
   • الخيار الثالث هو إجبار الخلايا السرطانية على الكشف عن نفسها لجهاز المناعة. وبشكل أكثر تحديدًا ، إذا استخدمت خلايا الورم إشارات معينة للاختباء عن طريق تنشيطها أو إلغاء تنشيطها ، فإن العلاج يعدل هذه الإشارات حتى يتمكن النظام من التعرف عليها.
   • ومع ذلك ، لا تزال معظم العلاجات البيولوجية تجريبية ، مما يعني أنه يتعين عليك التطوع لإجراء تجربة سريرية لتلقي الرعاية. تحقق مع طبيب الأورام الخاص بك حول هذه الاختبارات أو ابحث عن مستشفيات أكبر لمعرفة ما إذا كانت تجري مثل هذه الأبحاث.

4. 
   

   
   النظر في زرع الخلايا الجذعية. إنه شكل عدواني بشكل خاص من العلاج ، والذي يستخدم عادة بعد العلاج الكيميائي وبعد العلاج الإشعاعي لتدمير نخاع العظام المتأثر بالمرض. يمكن أن تؤخذ الخلايا الجذعية من الدم الذي يدور في جسمك ويمكن في بعض الأحيان الحصول عليها من متبرع. الخلايا الجذعية تعزز إعادة بناء وتجديد نخاع العظام.
   • إذا تضمن علاجك استخدام الخلايا الجذعية الخاصة بك (زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم ذاتيًا) ، فسيتم حصادها وتخزينها قبل العلاج الكيميائي. إذا كانت الخلايا الجذعية تأتي من مريض آخر (زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم الخيفي) ، يجب أولاً اختبارها لضمان التوافق.
   • بمجرد الانتهاء من عملية الزرع ، يستغرق الأمر فترة من الانتعاش ، عادة ما تكون بضعة أشهر ، وتشمل الآثار غير السارة ألم العظام ، وكذلك تلف الخلايا العصبية ، التي يمكن أن تسبب خدرًا. وتشمل المضاعفات الأخرى التي قد تحدث مرض الكسب غير المشروع مقابل المضيف (GVHD) ، وأمراض القلب ، والالتهابات والسرطانات الثانوية. يجب عليك التحدث مع طبيبك حول كيفية إدارة الألم وتقليل خطر الإصابة بأمراض أخرى.
   • يشبه زرع نخاع العظم الخيفي زرع الخلايا الجذعية المكونة للدم ، ولكنه أصبح الآن شائعًا جدًاhttp://www.institutpaolicalmettes.fr/linstitut/actualites/actualite/article/la-greffe-de-moelle-osseuse-la-premiere-des-immunotherapies/.
5. النظر في علاجات جديدة. شكل جديد من العلاجات التي يمكن أن تكون واعدة للغاية هو العلاج طفرة FLT3. إذا تم تشخيص إصابتك بالسرطان للتو ، فيمكنك أن تسأل طبيبك عن العلاج الجيني.

6. 
   

   
   شارك في تجربة سريرية. في بعض الأحيان يوصى بشدة بإجراء التجارب السريرية عندما لا تشفي أنواع أخرى من العلاجات من السرطان. قبل المشاركة في تجربة سريرية ، يجب على المرضى تلبية معايير معينة ، مثل وجود نوع معين من سرطان الدم أو كونهم أصحاء نسبيا. اسأل طبيبك عن التجارب السريرية. تفضل بزيارة موقع المستشفيات الجامعية ومراكز السرطان الإقليمية (CRLCC).

جزء 3 من 3: تشخيص سرطان الدم

1. 
   

   
   تحديد الأعراض. أحد الأعراض الرئيسية لسرطان الدم هو النزيف أو الكدمات ، لأن هذه الحالة تضعف قدرة الجسم على تجلط الدم. وتشمل الأعراض الأخرى آلام في المعدة ، والحمى غير المبررة ، والتعب المستمر ، وآلام المفاصل أو العظام.
   • قد تحدث أعراض أخرى أيضًا ، مثل التهاب الغدد الليمفاوية وتضخم الطحال أو الكبد وفقدان الوزن.
   • قد يكون لديك أيضًا تعرق ليلي ، وتطور العدوى بشكل متكرر ، وبيتيشيا (بقع حمراء صغيرة على الجلد).

2. 
   

   
   استشر طبيبك. إذا كان لديك العديد من هذه الأعراض ، يجب عليك زيارة الطبيب. ومع ذلك ، فإن العديد من هذه العلامات قد تشير أيضًا إلى أمراض أخرى ، بعضها أقل خطورة. لا تفترض على الفور أنك مصابة بسرطان الدم إذا كان لديك اثنين أو ثلاثة من هذه الأعراض.
   • إذا اعتقد طبيبك أنك مصابة بسرطان الدم ، فسيقوم بفحص العقد اللمفاوية والمعدة.
   • من المحتمل أنه سيجري فحصًا دمويًا كاملاً لتقييم تركيزات العناصر المشكَّلة في الدم (خلايا الدم الحمراء ، خلايا الدم البيضاء والخثرات).
   • إذا كشفت الاختبارات أن هناك احتمالًا لسرطان الدم ، فإن طبيبك قد يعرضك لاختبارات أخرى ، مثل الخزعة ، أو التخليق العكسي (أخذ عينات من السائل النخاعي) ، أو التصوير الشعاعي ، أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ، أو التصوير المقطعي المحوسب ، أو التصوير بالموجات فوق الصوتية. .

3. 
   

   
   تعلم المزيد عن الأنواع الرئيسية من سرطان الدم. الأشكال الأكثر شيوعا هي سرطان الدم النخاعي وسرطان الدم الليمفاوي ، والتي يمكن أن تكون حادة أو مزمنة. لذلك ، فإن التشخيصات الأربعة الرئيسية هي سرطان الدم الليمفاوي الحاد ، سرطان الدم الليمفاوي المزمن ، سرطان الدم النخاعي الحاد ، سرطان الدم النخاعي المزمن.
   • سرطان الدم المزمن لا يتقدم بسرعة سرطان الدم الحاد. في الحالة الأخيرة ، يهاجم السرطان الخلايا الجديدة. لهذا السبب ، فإن سرطان الدم الحاد أكثر عدوانية.
   • يشير المصطلحان "النخاعي" و "اللمفاوي" إلى نوع الخلايا المصابة.

4. 
   

   
   نتوقع التعاون مع فريق من الأطباء. بمجرد تشخيصك ، يجب أن تعمل بنشاط مع الأطباء والمتخصصين الذين يهتمون بك ، بما في ذلك طبيب الأورام (طبيب السرطان) ، أخصائي علم الأمراض (متخصص في أمراض الأنسجة) وأخصائي أمراض الدم (متخصص في الأمراض). دم). قد يكون من المفيد أيضًا استشارة طبيب نفساني وأخصائي تغذية وممرضة متخصصة. يمكنك أيضًا الاتصال بالطبيب الطبيعي ، الذي يمكنه التوصية بالعلاجات البديلة لتخفيف الآثار الجانبية مثل الغثيان.

5. 
   

   
   كن مستعدًا للامتحانات الأولية. هناك حاجة لتحديد شدة اللوكيميا لديك ونوعها ، لكنها تستخدم أيضًا لفهم صحتك العامة. نظرًا لأن العديد من أشكال علاج سرطان الدم عدوانية ، يجب أن تكون بصحة جيدة لتتمكن من الخضوع لهذه الاختبارات. إذا لم تكن بصحة جيدة ، فسوف يحتاج طبيبك إلى التفكير في نوع آخر من العلاج.
   • ربما ، سيكون لديك فحص دم لتقييم ما إذا كانت كليتك والكبد يمكن أن تصمد أمام العلاج الكيميائي.
   • في بداية علاجك ، يجب عليك أيضًا الخضوع لفحص سينوغرافي.