كيفية التخلص من العدوى التي تسببها MRSA

المحتوى

• مراحل
• الطريقة الأولى: معرفة كيفية التعرف على عدوى MRSA
• طريقة 2 من 3: علاج عدوى MRSA
• طريقة 3 من 3: التخلص من مستعمرة MRSA
• الطريقة الرابعة: منع انتشار العدوى التي تسببها SAMR في أحد المستشفيات

المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين (MRSA) هي نوع شائع من البكتيريا التي يمكن أن تسبب عدوى تستجيب بشكل سيء للمضادات الحيوية المستخدمة عادة لمكافحة العدوى. على هذا النحو ، يمكن أن يكون من الصعب علاج العدوى واحتوائها. ينتشر بسهولة ، خاصة في الظروف المكتظة ، ويمكن أن يصبح بسرعة تهديدًا للصحة العامة. غالبًا ما يتم الخلط بين الأعراض الأولى وعضة العنكبوت غير المؤذية ، ومن هنا تأتي الحاجة إلى معرفة كيفية التعرف على عدوى MRSA قبل الانتشار.

مراحل

الطريقة الأولى: معرفة كيفية التعرف على عدوى MRSA

1. ابحث عن خراج أو غلي. أول أعراض الإصابة بعدوى MRSA هو ظهور خراج أو غليان يصعب لمسهما ويبدو أنه حار. يمكن أن يكون لهذه البقعة الحمراء "فتحة" تشبه إلى حد كبير بثرة حب الشباب ، ويمكن أن يتراوح حجمها بين 2 و 6 سم أو أكثر. يمكن أن تظهر في أي مكان على الجلد وتكون مؤلمة للغاية. على سبيل المثال ، إذا ظهر على الأرداف ، فلن تكون قادرًا على الجلوس بسبب الألم.
   • من غير المرجح أن تكون الإصابة بعدوى الجلد دون ظهور الغليان بسبب هذه الجرثومة ، لكن يجب أن تطلب عناية طبية.

2. 
   

   
   التفريق بين الدمامل MRSA ولدغ الحشرات. يمكن أن يكون الخراج أو الغليان المبكرين بشكل لا يصدق مثل لدغة العنكبوت. وجدت إحدى الدراسات أن 30٪ من الأمريكيين الذين اشتكوا من لدغة العنكبوت تم تشخيصهم بالفعل بالجرثومة MRSA. إذا كنت على دراية خاصة بتفشي هذه الجرثومة في منطقتك ، فستحتاج إلى توخي الحذر وإجراء الاختبارات التي سيقوم بها أخصائي طبي.
   • في لوس أنجلوس ، كان وباء MRSA منتشراً إلى درجة أن قسم الصحة العامة كان يحتوي على لوحات بها صور خراج مطبوع عليها ووصفها بأنها ليست لدغة عنكبوتية.
   • لم يأخذ الناس مضاداتهم الحيوية لمجرد أنهم ظنوا أن أطبائهم كانوا مخطئين وأنهم خاطئون.
   • كن متيقظًا للعدوى الناجمة عن MRSA ، واتبع دائمًا نصيحة أخصائي.

3. 
   

   
   
   
   إيلاء الاهتمام لدرجة حرارة الجسم. رغم أن جميع المرضى ليسوا مصابين بالحمى في هذه الحالة ، فقد تكون درجة حرارتك أعلى من 38 درجة مئوية. يمكن أن يصاحب ذلك الارتعاش والغثيان.

4. 
   

   
   كن على اطلاع على أعراض التسمم. "السمية الجهازية" نادرة ، ولكن يمكن أن تحدث إذا ظهرت العدوى على الجلد أو الأنسجة الرخوة. على الرغم من أنه في معظم الحالات ، يمكن للمرضى انتظار نتائج الاختبار للتأكد مما إذا كانت عدوى تسببها MRSA ، إلا أن التسمم فتاك ويتطلب علاجًا فوريًا. تشمل هذه الأعراض:
   • درجة حرارة الجسم أكبر من 38.5 درجة مئوية أو أقل من 35 درجة مئوية ،
   • زيادة في معدل ضربات القلب مع تردد أكثر من 90 نبضة في الدقيقة ،
   • التنفس السريع ،
   • تورم (وذمة) قد تظهر في أي مكان على الجلد ،
   • تغيير في الصحة العقلية (الارتباك أو عدم الوعي).

5. 
   

   
   
   
   لا تتجاهل الأعراض. في بعض الحالات ، تزول العدوى من تلقاء نفسها دون علاج. يمكن أن ينفجر الغليان ويفرغ نفسه دون أي مساعدة ، وسوف يستجيب نظام المناعة لديك بشكل صحيح للعدوى. ومع ذلك ، غالبا ما ينظر إلى هذه الحالة لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي. إذا ازدادت العدوى سوءًا ، فقد تظهر البكتيريا في مجرى الدم ، مما يسبب صدمة إنتانية محتملة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العدوى شديدة العدوى ، ويمكنك أن تصيب الكثير من الأشخاص بالمرض إذا أهملت علاجك.

طريقة 2 من 3: علاج عدوى MRSA

1. 
   

   
   استشر الطبيب للحصول على تشخيص دقيق. يتعامل معظم المهنيين الصحيين مع عدة حالات كل أسبوع ويجب أن يكونوا قادرين على تشخيص عدوى MRSA بسهولة أكبر. الأداة التشخيصية الأكثر شيوعًا هي ملاحظة خصائص الدمامل أو الخراجات. ومع ذلك ، للحصول على تأكيد أكثر دقة ، سوف يأخذ الطبيب عينة من الأنسجة أو عينة من سيلان الأنف للتحليل المختبري للبحث عن وجود المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميتيسيلين.
   • ومع ذلك ، سوف تستغرق الثقافة البكتيرية حوالي 48 ساعة ، مما يجعل الاختبار الفوري غير دقيق.
   • تستخدم المقايسات الجزيئية الجديدة التي يمكن أن تكتشف وجود MRSA في أي وقت من الأوقات أكثر وأكثر.

2. 
   

   
   استخدام ضغط ساخن. من الرائع أن تشاهد الطبيب عندما تشتبه في الإصابة بعدوى MRSA وعلاجها قبل أن تصبح خطيرة. أول علاج سريع لهذه الحالة هو تطبيق ضغط دافئ على الغليان لإخراج القيح من الجلد. عند القيام بذلك ، عندما يقوم الطبيب شق الخراج لاستخراج القيح ، سيكون لديه المزيد من الحظ في استخراج السائل. يمكن أن تساعد المضادات الحيوية في تسريع العملية. في بعض الحالات ، يمكن لمزيج المضادات الحيوية والكمبرسورات الدافئة أن تسهل الخروج من القيح ، دون الحاجة إلى شق.
   • اغمس المناشف النظيفة في الماء.
   • قم بتسخين الموجات الدقيقة لمدة دقيقتين تقريبًا ، أو حتى ترتفع درجة حرارتها حتى تتمكن من استخدامها دون حرق الجلد.
   • ضع قفازًا فوق الآفة حتى يبرد الأنسجة. كرر العملية ثلاث مرات في الجلسة.
   • كرر هذه العملية 4 مرات في اليوم.
   • عندما يصبح الغليان أكثر ليونة ويمكنك رؤية القيح بوضوح ، يمكنك الذهاب إلى طبيبك لاستخراج السائل سريريًا.

3. 
   

   
   اسمح لطبيبك باستنزاف آفات العدوى التي تسببها هذه الجرثومة. بمجرد استنزاف القيح المملوء بالبكتريا المعدية على سطح الآفة ، سيقوم الطبيب بشق القيح وتفريغه بأمان. أولاً ، سيقوم بإجراء التخدير من جانب يدوكائين ، ثم ينظفه مع Betadine. ثم ، باستخدام مشرط ، فإنه شق الجزء العلوي من الآفة واستخراج القيح المعدية. سوف يضغط على المنطقة المحيطة بالآفة كما يحدث لتفجير حب الشباب ، لضمان إفراغ جميع المحتويات المعدية. سيرسل الطبيب السائل المستخرج إلى المختبر لتحليله للعثور على المضادات الحيوية المناسبة.
   • في بعض الأحيان هناك جيوب من التهابات قرص العسل التي تظهر تحت الجلد. يجب ثقب هذه الأكياس بملقط كيلي للحفاظ على الجلد مفتوحًا بينما يعتني الطبيب بالعدوى الموجودة أسفل السطح.
   • نظرًا لأن SAMR مقاوم إلى حد كبير للمضادات الحيوية ، فإن الصرف هو الطريقة الأكثر فعالية لعلاج التهابات SAMR.

4. 
   

   
   الحفاظ على الجرح نظيفة. بعد صرف القيح ، سينظف الطبيب الجرح باستخدام محقنة خالية من الإبرة ثم يلف الجرح جيدًا بشريط من الشاش. ومع ذلك ، فإنه سيظهر "فتيل" بحيث يمكنك إزالة الشريط في المنزل لتنظيف الجرح بنفس الطريقة كل يوم. بمرور الوقت (حوالي أسبوعين) ، سيتم تقليل حجم الجرح إلى النقطة التي لن تحتاج فيها إلى وضع ضمادة. قبل حدوث ذلك ، ستحتاج إلى ارتداء الجرح يوميًا.

5. 
   

   
   خذ المضادات الحيوية التي وصفت لك. لا تضغط على طبيبك لوصف المضادات الحيوية ضد توصياته ، لأن MRSA لا يستجيب بشكل جيد لجميع الأدوية. جرعة زائدة من المضادات الحيوية تساعد فقط في جعل العدوى أكثر مقاومة للعلاج. ومع ذلك ، عادة ما يكون هناك طريقتان لعلاج المضادات الحيوية ، وخاصةً للعدوى الخفيفة والتهابات حادة. يمكن أن يوصي طبيبك بالخيارات التالية.
   • للعدوى الخفيفة أو المعتدلة ، خذ حبة واحدة من باكتريم كل 12 ساعة لمدة أسبوعين. إذا كنت تعاني من الحساسية ، فاخذ 100 ملغ من الدوكسيسيكلين وفقًا لنفس الجدول.
   • بالنسبة للالتهابات الحادة (بالإعطاء عن طريق الوريد) ، يمكنك الاختيار بين 1 ملغ من الفانكومايسين من خلال التسريب في الوريد لمدة ساعة واحدة على الأقل ، و 600 ميلي غرام من خط اللوزوليد كل 12 ساعة ، و 600 ميلي غرام من السيفتارولين لمدة ساعة واحدة على الأقل ، كل 12 ساعة.
   • سيحدد اختصاصي الأمراض المعدية طبيعة الحقن الوريدي الذي يجب تناوله.

طريقة 3 من 3: التخلص من مستعمرة MRSA

1. 
   

   
   اسأل عن تدابير النظافة الوقائية ضد هذه العدوى. نظرًا لأن المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين معدية جدًا ، من المهم أن يولي الجميع اهتمامًا بالنظافة والوقاية ، خاصة عندما يكون هناك وباء محلي.
   • استخدم المستحضرات والصابون المباع في زجاجات المضخة. يمكن أن يساعد غرق يدك في جرة تحتوي على محلول أو مشاركة قطعة من الصابون مع الآخرين في نشر عدوى MRSA.
   • لا تشارك الأشياء الشخصية مثل شفرات الحلاقة والمناشف وفرشاة الشعر مع أي شخص آخر.
   • اغسل كل الأوراق على الأقل مرة واحدة في الأسبوع ، واغسل المناشف ومناشف الغسيل بعد كل استخدام.

2. 
   

   
   اتخاذ احتياطات إضافية في الأماكن المزدحمة أو المناطق المشتركة. منذ انتشار عدوى MRSA بهذه السهولة ، تحتاج إلى إيلاء المزيد من الاهتمام للمخاطر عندما تكون في أماكن مزدحمة. قد تتضمن هذه الأماكن مساحات مشتركة في المنزل والأماكن العامة مثل دور التقاعد والمستشفيات والسجون والصالات الرياضية. على الرغم من أن العديد من المناطق الشائعة يتم تطهيرها بانتظام ، إلا أنه ليس لديك علم بموعد التنظيف الأخير أو من قام بزيارة هذه الأماكن قبل ذلك. من الحكمة اتخاذ الاحتياطات اللازمة إذا وجدت نفسك في مثل هذه الحالات.
   • على سبيل المثال ، أحضر المنشفة الخاصة بك إلى صالة الألعاب الرياضية ، واحتفظ بها بغيرة بجانبك. اغسل المنشفة فور استخدامها.
   • استفد جيدًا مناديل مضادة للجراثيم والحلول المتوفرة في صالات رياضية. تطهير جميع المعدات قبل وبعد الاستخدام.
   • إذا كنت تستحم في مكان عام ، فارتدي زحافات أو أحذية بلاستيكية.
   • أنت أكثر عرضة للإصابة بالعدوى إذا كان لديك أي إصابة أو إذا كنت تعاني من ضعف الجهاز المناعي (مثل مرض السكري).

3. 
   

   
   استخدام المطهرات اليد. طوال اليوم ، تكون دائمًا على اتصال بجميع أنواع البكتيريا. من الممكن أن يكون الشخص الذي لامس مقبض الباب الأمامي يعاني من عدوى MRSA ، ولمس أنفه قبل فتح الباب. من الجيد دائمًا استخدام معقم اليدين على مدار اليوم ، خاصة عندما تكون في الأماكن العامة. من الناحية المثالية ، يجب أن يحتوي المطهر على 60٪ كحول على الأقل.
   • استخدم مطهرًا في السوبر ماركت بعد تلقي التغيير عند الخروج.
   • يجب على الأطفال استخدام هذه المطهرات أو غسل أيديهم بعد اللعب مع الأطفال الآخرين. يجب على المعلمين الذين اعتادوا على التفاعل مع الأطفال اتباع نفس القواعد.
   • كلما كنت تعتقد أنك عرضة لخطر الإصابة ، استخدم معقم اليدين فقط من أجل السلامة.

4. 
   

   
   تنظيف الأسطح المنزلية مع التبييض. يعتبر محلول التبييض المخفف فعالاً في مكافحة عدوى MRSA في منزلك. ادمج هذه العادة في مهامك اليومية خاصة خلال أوقات الوباء للحد من خطر الإصابة.
   • قم دائمًا بتخفيف التبييض قبل استخدامه للتنظيف ، حيث قد يؤدي إلى تلطيخ أسطحك.
   • قم بتخفيف التبييض والماء. على سبيل المثال ، أضف كوبًا من المبيض إلى 4 أكواب من الماء لتنظيف الأسطح المنزلية.

5. 
   

   
   لا تعتمد على الفيتامينات أو العلاجات الطبيعية. لم تكن الدراسات قادرة أبداً على إثبات أن الفيتامينات والعلاجات الطبيعية يمكنها تحسين أنظمتنا المناعية لمحاربة عدوى MRSA. إن البحث الوحيد الواعد حتى الآن ، والذي تلقى فيه الأشخاص "جرعات ضخمة" من فيتامين ب 3 ، تم رفضه لاحقًا بسبب الجرعة الخطيرة ذاتها.

الطريقة الرابعة: منع انتشار العدوى التي تسببها SAMR في أحد المستشفيات

1. 
   

   
   تعرف على المزيد حول الاختلافات بين أنواع العدوى. قد يصاب المريض بعدوى SAMR في المستشفى. نحن نتحدث عن عدوى خارج المستشفى. تحدث مثل هذه العدوى عندما يذهب المريض إلى المركز الصحي لعلاج مرض لا علاقة له بمرض MRSA ومن ثم يصاب به. هذا النوع من العدوى في كثير من الأحيان لا يؤثر على الجلد والأنسجة الرخوة. لن ترى أي دمامل أو خراجات. وغالبا ما يتعرض هؤلاء المرضى لمضاعفات أكثر خطورة.
   • تعد عدوى MRSA سببًا رئيسيًا للوفاة التي يمكن الوقاية منها ووباء المستشفيات في جميع أنحاء العالم.
   • تنتقل العدوى بسرعة من مريض لآخر عن طريق موظفي المستشفى غير الأكفاء الذين لا يتبعون الإجراءات المناسبة للسيطرة على العدوى.

2. 
   

   
   حماية نفسك مع قفازات. إذا كنت تعمل في بيئة المستشفى ، يجب عليك "ارتداء" القفازات تمامًا عندما تتلامس مع المرضى. ومع ذلك ، مثلما هو مهم عند ارتداء القفازات في البداية ، من الضروري أيضًا تغيير هذه القفازات قبل التفاعل مع المرضى الآخرين. إذا لم تقم بتغييرها ، فقد تكون قادرًا على حماية نفسك من العدوى ، ولكن في نفس الوقت تنشر الجراثيم إلى المرضى الآخرين.
   • تختلف بروتوكولات التحكم في العدوى والوقاية منها من خدمة إلى أخرى ، حتى في نفس المستشفى. على سبيل المثال ، تكون العدوى أكثر انتشارًا في وحدة العناية المركزة (ICU) ، مما يعني أن احتياطات الاتصال والعزل تكون في الغالب أكثر صرامة. يمكن مطالبة الموظفين بارتداء العباءات وأقنعة الوجه بالإضافة إلى القفازات.

3. 
   

   
   اغسل يديك بانتظام. ربما هذا هو أهم ممارسة لمنع انتشار الأمراض المعدية. لا يمكنك ارتداء القفازات في أي وقت ، لذا فإن غسل اليدين هو خط الدفاع الأول ضد انتشار البكتيريا.

4. 
   

   
   تحليل جميع المرضى الجدد. عندما تتعرض لسوائل الجسم عن طريق العطس أو الجراحة ، فمن الأفضل إجراء فحص مسبق لمرض MRSA. كل شخص في مجمع المستشفى يمثل خطرا محتملا وربما في خطر. اختبار هذا النوع من العدوى هو عينة من الأنف يمكن تحليلها في غضون 15 ساعة. إن فحص جميع حالات القبول الجديدة ، وحتى أولئك الذين ليس لديهم دليل على هذه الحالة ، يمكن أن يوقف انتشار العدوى. على سبيل المثال ، أظهرت إحدى الدراسات أن حوالي ¼ من المرضى الذين كانوا على استعداد لإجراء عملية جراحية لم تظهر عليهم أعراض المرض ، لكنهم حملوا بالفعل البكتيريا.
   • قد لا يكون فحص جميع المرضى مقبولاً في المستشفى بسبب قيود الوقت والميزانية. قد ترغب في النظر في جميع المرضى الذين خضعوا لجراحة أو أولئك الذين كنت على اتصال معهم بسوائل الجسم.

5. 
   

   
   عزل المرضى الذين يشتبه في إصابتهم. آخر ما تريده في المستشفى هو أن الشخص المصاب يتلامس مع المرضى غير المصابين الذين يتم إدخالهم إلى المركز لأسباب أخرى. إذا توفرت غرفة في المستشفى ، فستحتاج إلى استخدامها في الحجر الصحي لمرضى يشتبه في إصابتهم بهذه البكتيريا. إذا لم يكن ذلك ممكنًا ، فيجب على الأقل عزل المرضى الذين يعانون من هذا المرض في نفس الغرفة وفصلهم عن الأشخاص غير المصابين.

6. 
   

   
   تأكد من أن المستشفى مجهز بشكل جيد. عندما تعاني المرافق الصحية من نقص في الموظفين مع وجود فريق غارق في العمل بالفعل ، يمكن أن يستنفد العمال ويشتت انتباههم. من المرجح أن يتبع الممرض الذي استراح جيدًا بروتوكول التحكم والوقاية من العدوى عن كثب ، وبالتالي يقلل من خطر انتشار عدوى MRSA في المستشفى.

7. 
   

   
   كن متنبهاً لعلامات العدوى المكتسبة من المستشفى. في بيئة المستشفى ، لا يعاني هؤلاء المرضى في الغالب من الأعراض الأولى للخراج. المرضى الذين تلقوا ممرات وريدية مركزية معرضون بشكل خاص للإنتان الجرثومي MRSA ، وأولئك الذين يخضعون لأجهزة التنفس الاصطناعي معرضون لخطر الالتهاب الرئوي الناجم عن البكتيريا. كلتا الحالتين قد تكون قاتلة. يمكن أن تحدث هذه الحالة أيضًا كعدوى في العظم بعد استبدال الركبة أو الفخذ ، أو كمضاعفات ناشئة عن عملية أو إصابة بالجرح. يمكن أن يؤدي أيضًا إلى صدمة تفسيرية قاتلة.

8. 
   

   
   اتبع الإجراء المناسب عند وضع خط وريدي مركزي. عند وضعه أو إزالته ، يمكن أن يؤدي التباطؤ في تطبيق المعايير الصحية إلى تلويث الدم وتسبب العدوى. يمكن أن تصل عدوى الدم إلى القلب وتصبح في صمامات القلب. يمكن أن يسبب هذا التهاب الشغاف ، والذي يدخل خلاله الكثير من المواد المعدية إلى الجهاز الوريدي المركزي. هذا الوضع قاتل للغاية.
   • العلاج المثالي لالتهاب الشغاف هو إزالة جراحات القلب جراحياً ثم 6 أسابيع من المضادات الحيوية عن طريق الوريد لتعقيم الدم.

9. 
   

   
   خذ وقتك لاتباع قواعد النظافة عند التعامل مع جهاز التنفس الصناعي. يصاب عدة مرضى بالتهاب رئوي بسبب هذه البكتيريا عن طريق وضعها تحت التنفس الصناعي. عندما يدخل الموظفون أو يعالجون أنبوب التنفس الذي يدخل القصبة الهوائية ، يمكن إدخال البكتيريا. في حالة الطوارئ ، قد لا يتاح لموظفي المستشفى الوقت لغسل أيديهم بشكل صحيح ، لكن يجب عليهم بذل الجهد لوضع هذه الخطوة المهمة موضع التنفيذ. إذا لم يكن لديك وقت لغسل يديك ، ارتد قفازات معقمة على الأقل.

• غسل وتطهير الملابس والملابس والمناشف التي كانت على اتصال مع الجزء المصاب من الجسم.
• دائما ممارسة عادات النظافة الجيدة في جميع الأوقات. على سبيل المثال ، تأكد من قيامك بتنظيف وتطهير أي منطقة معرضة للجرح ، وخاصة مقابض الأبواب ، والمفاتيح ، والعدادات ، وأحواض الاستحمام ، والمصارف ، والأسطح المنزلية الأخرى. في الواقع ، يمكن للشخص المصاب أن ينقل البكتيريا على مثل هذه الأسطح بمجرد لمسها.
• قم بتغطية أي جرح مفتوح أو خدش أو التهاب بشريط نظيف حتى يشفى تمامًا.
• استخدم مطهر الأيدي الذي يحتوي على الكحول لتطهير يديك كلما كنت تمرض أو تلمس الجرح.

• التهابات الجلد الناجمة عن المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين حساسة. يجب ألا تحاول الضغط على الدمامل أو صرفها أو كشطها. إذا قمت بذلك ، فقد تزيد الحالة سوءًا ، وإذا أمكن ، يمكنك نشر البكتيريا للآخرين. بدلاً من ذلك ، قم بتغطية الجزء المصاب واستشر أخصائي الصحة لحل المشكلة.
• بعض الناس حاملين لجهاز SAMR. بمعنى آخر ، هؤلاء الأفراد يحملون البكتيريا على جلدهم ، لكنهم لا يصابون بأي عدوى بسبب البكتيريا. قد يوصي طبيبك بفحص أحبائك لتحديد ما إذا كان أي منهم حاملًا للعدوى. عادة ما تحصل الممرضات على عينات اختبار عن طريق مسح الخياشيم. في حالة البدائل ، قد يصف الأطباء جرعة مستمرة من المضادات الحيوية للقضاء التام على المستعمرة البكتيرية.
• تتكيف السلالات البكتيرية مثل SAMR بشكل جيد مع الطبيعة ويمكنها بسهولة تطوير مقاومة للمضادات الحيوية. ولما كان الأمر كذلك ، يجب أن تستهلك فقط الجرعة الموصوفة من المضادات الحيوية بينما لا تشاركها مع أي شخص.
• بالنسبة للمرضى الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي ، قد تكون الإصابة بعدوى MRSA قاتلة لأنه من الصعب علاجها ، خاصة إذا وصلت إلى الرئتين ومجرى الدم. في هذه الحالات ، يجب على المرضى الخضوع لفترات طويلة في المستشفى والعلاج وإعادة التأهيل.