كيفية التعامل مع الرسغ التواء

المحتوى

• مراحل
• جزء 1 رعاية التواء الضوء
• جزء 2 من 2: رعاية التواء المتوسط
• جزء 3 استشر الطبيب

الرسغ الملتوي عبارة عن إصابة في الرباط تربط عظام الرسغ الصغيرة (تسمى عظام الرسغ) ببعضها البعض. الرباط الموجود في معظم حالات الإصابة هو الرباط scapholunar الذي يربط scaphoid مع lunatum. قد تكون الالتواءات في المعصم حميدة أو أكثر شدة حسب درجة تمدد الرباط المتورط. سوف تملي شدة الصومالي الرعاية التي يجب تقديمها للمعصم أو الحاجة إلى إجراء فحص بواسطة أخصائي.

مراحل

جزء 1 رعاية التواء الضوء

1. راحة معصمك والتحلي بالصبر. غالبًا ما تحدث الالتواءات الطفيفة بسبب المهام المتكررة أو ، على سبيل المثال ، الامتداد المفرط للمفصل عن طريق السقوط على اليد الممدودة. تأخذ استراحة من المهام المتكررة إذا كان هذا هو الأخير الذي أدى إلى الإصابة. تحدث مع رئيسك في العمل للانتقال إلى نشاط آخر لمدة أسبوع أو أسبوعين. إذا كان السبب وراء التمرين البدني ، فقد يكون لديك فرط في القوة أو قد لا يكون لديك وضع مناسب. استشارة مدرب شخصي.
   • في حالة التواء الخفيف ، غالبًا ما يتم نطق الأسنان في الدرجة الأولى ، مما يعني أن الأربطة قد امتدت كثيرًا ، ولكن ليس بعيدًا.
   • سوف تسبب الالتواءات في الدرجة الأولى ألمًا دائمًا والتهابًا خفيفًا وفقدانًا للحركة أو القوة.

2. 
   

   
   ضع الثلج. تطبيق الثلج هو علاج فعال لجميع الإصابات الحركية ، بما في ذلك الالتواء في المعصم. ضع الثلج على الجزء الأكثر إيلامًا لتقليل الالتهاب والألم. يجب أن تستمر لمدة 10 إلى 15 دقيقة فقط كل ساعتين إلى ثلاث ساعات لمدة يومين أو ثلاثة أيام قبل تقليل وتيرة التطبيق مع انخفاض الألم والالتهابات.
   • قد تكون أيضًا قادرًا على المساعدة في السيطرة على الالتهاب عن طريق ضغط الجليد على الرسغ بضمادة مرنة ، لكن لا تشدها بإحكام بحيث تقطع تدفق الدم ، مما قد يؤدي إلى مزيد من الضرر في اليد والمعصم.
   • قم دائمًا بلف كيس الثلج أو كيس الثلج المجمد في منشفة ناعمة لمنع عضة الصقيع المحتملة.

3. 
   

   
   
   
   استخدام الدعم الأساسي. من خلال لف معصمك في ضمادة ، وشريط للخدمة الشاقة أو باستخدام دعامة بسيطة ، ستتمكن من توفير المزيد من الدعم للمفصل ودعم الجليد بسهولة أكبر ، لكن الفائدة الأكثر أهمية ستكون نفسية: ستكون تذكيرًا في الغالب: البصرية لتتذكر عدم القوة لفترة معينة.
   • لف المعصم من بداية الأصابع إلى منتصف الساعد ، على الضمادة المرنة التي طبقتها بالفعل.
   • يجب أن يكون الشريط أو الضمادة الذي تقوم بتثبيته لدعم المفصل مشدودًا ، لكن لا يكفي لقطع تدفق الدم. تحقق يدك للتأكد من أنها لا تتحول إلى اللون الأزرق أو البارد أو أن النمل لا تظهر.

4. 
   

   
   هل تمتد الضوء. ما إن يختفي الألم والالتهاب ، افعلي الضوء إذا كان معصمك صلبًا. تستجيب الالتواءات والسلالات الخفيفة بشكل جيد لامتداد الضوء لأنها تعمل على تخفيف التوتر وتعزيز الدورة الدموية وتحسين المرونة. بشكل عام ، يجب أن تضغط معصمك بإحكام لمدة 30 ثانية تقريبًا وتبدأ من جديد ثلاث إلى خمس مرات يوميًا حتى تجد تنقل المفصل.
   • يمكنك تمديد كلا الرسغين في نفس الوقت عن طريق اتخاذ موقف "الصلاة" بكلتا يديه ، أي وضع كفيهما على بعضهما البعض أمامك ، مع رفع الأصابع والمرفقين. اضغط على يديك وأنت ترفع المرفقين حتى تشعر أن معصمك يؤلمك يسحب قليلاً. إذا لزم الأمر ، اطلب من طبيبك أو المدرب أو أخصائي العلاج الطبيعي أن يظهر لك تمددًا إضافيًا.
   • النظر في تطبيق الحرارة الرطبة على المعصم قبل مدها ، مما سيجعل الأوتار والأربطة أكثر مرونة.

جزء 2 من 2: رعاية التواء المتوسط

1. 
   

   
   
   
   خذ مسكنات الألم. يمكن أن تساعدك العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل ليبوبروفين أو نابروكسين أو الأسبرين على المدى القصير لتخفيف ألم أو التهاب ملموس في الرسغ. تذكر أن هذه الأدوية يمكن أن تزعج معدتك والكلى والكبد ، لذلك يجب ألا تتناولها لأكثر من أسبوعين. يجب عدم إعطاء الأسبرين للأطفال دون سن الثامنة عشرة.
   • تحدث إلى طبيبك قبل البدء في تناول أي دواء جديد إذا كنت تعاني من أي مشاكل طبية ، أو إذا كنت تتناول أدوية بالفعل أو إذا كنت تعاني من أي حساسية للأدوية.
   • خلاف ذلك ، يمكنك تطبيق كريم أو مخدر مخدر على المنطقة التي تؤلمك.
   • يمكنك أيضًا تقليل الالتهاب عن طريق الحفاظ على معصمك لأعلى.
   • يشمل الالتواء المتوسط ​​للمعصم ، والذي يشار إليه غالبًا بالالتواء من الدرجة الثانية ، ألمًا شديدًا والتهابات وكدمات مرتبطة بتمزق الرباط.
   • قد تبدو الالتواءات من الدرجة الثانية أقل ثباتًا وتسبب ضعفًا في اليد أكبر من تلك الموجودة في الدرجة الأولى.

2. 
   

   
   تطبيق الجليد. ينطوي التواء من الدرجة الثانية على مزيد من الالتهابات لأن ألياف الرباط قد مزقت ، على الرغم من أنها لم تتمزق بالكامل. وبالتالي ، يجب أن تطبق أكثر من ذلك بقليل في العلاج بالثلج بالإضافة إلى تناول مسكنات الألم. كلما قمت بتطبيق الثلج على هذا النوع من الإصابات كلما كان ذلك أفضل ، لأن الأوعية الدموية سوف تنكمش وتحد من إمداد الدم ، مما يقلل الالتهاب. في حالة حدوث إصابة أكثر خطورة ، يجب عليك استخدام الثلج لمدة 10 إلى 15 دقيقة كل ساعة لليوم الأول أو الثاني ، قبل تقليل عدد التطبيقات بمجرد أن يبدأ الألم والالتهاب بالهدوء.
   • إذا لم يكن لديك كيس ثلج أو جيل ، فيمكنك أيضًا استخدام كيس من الخضروات المجمدة أو الذرة أو البازلاء جيدًا.

3. 
   

   
   ارتداء جبيرة أو الدعم. نظرًا لأنك بحاجة للقلق قليلاً بشأن عدم استقرار أو ضعف المفصل في حالة التواء من الدرجة الثانية ، يجب عليك ارتداء دعامة تدعمه بشكل أفضل. بالإضافة إلى كونك دعمًا نفسيًا (فهو يذكرك بعدم الضغط على معصمك) ، يمكن لللاتيل تقييد حركاتك ودعم التعبير إذا كنت بحاجة إلى استخدام يدك.
   • استشر طبيبك لمعرفة نوع التصحيح الذي يمكنك ارتدائه.
   • تأكد من وضع المعصم بطريقة محايدة عند وضع الطاولة أو الوقوف في مكانها.
   • يجب تجميد الالتواء من الدرجة الثانية بشظية لمدة أسبوع إلى أسبوعين ، مما قد يؤدي إلى تصلب المفاصل وتقليل كمية الحركة عند إزالتها.

4. 
   

   
   فكر في إعادة التعليم. بمجرد أن تبدأ الإصابة بالشفاء بعد عدة أسابيع ، ستحتاج إلى إعادة تأهيل لاستعادة قوتك وحركتك. يمكنك القيام بذلك في المنزل ويمكنك استشارة أخصائي العلاج الطبيعي الذي سيظهر لك تمارين محددة وشخصية للقيام مع معصمك ويدك.
   • لاستعادة قوتك بمجرد تحسن معصمك ، حاول الضغط على كرة في يدك. مد ذراعك وادفع راحة يدك لأعلى ، ضع كرة مطاطية (كرة الاسكواش صحيحة) في يدك وقم بالضغط عليها لمدة ثلاثين ثانية ، ثم ابدأ من 10 إلى 20 مرة في اليوم.
   • هناك أنشطة أخرى يمكن أن تساعدك في استعادة قوتك في التعبير ، مثل رفع الأثقال والبولينج والحذاء الثلجي والبستنة (مثل إزالة الأعشاب الضارة). لا تكرر هذا النوع من النشاط حتى تتلقى إذنًا من طبيبك أو أخصائي العلاج الطبيعي.

جزء 3 استشر الطبيب

1. 
   

   
   استشر الطبيب. في حالة حدوث صدمة كبيرة تسبب ألما شديدا والتهابات وكدمات وفقدان وظيفة اليد ، سيكون من الأفضل لك استشارة طبيبك العام أو الذهاب مباشرة إلى قسم الطوارئ لإجراء تشخيص صحيح. تشتمل الالتواءات من الدرجة الثالثة على أربطة مقطوعة بالكامل ، والتي قد تتطلب إجراء عملية جراحية لإعادة ربطها. هناك أيضًا إصابات أخرى قد يرغب الطبيب في فحصها ، مثل الكسور أو الاضطرابات أو التهاب المفاصل الالتهابي (مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو النقرس) أو متلازمة النفق الرسغي أو العدوى أو التهاب الأوتار الحاد.
   • قد يطلب منك طبيبك إجراء فحص أو تصوير بالرنين المغناطيسي أو اختبار التوصيل العصبي للمساعدة في تشخيص المشكلة على معصمك. قد يطلب منك أيضًا إجراء فحص دم لاستبعاد حالة التهاب المفاصل الروماتويدي أو النقرس.
   • يجب عليك أيضًا استشارة ما إذا استمرت الأعراض بعد العلاج لأكثر من أسبوعين أو إذا تفاقمت الأعراض.
   • هناك أعراض أخرى يمكن أن تشير إلى حدوث كسر ، مثل الالتهاب الحاد ، والكدمات ، والحنان المشترك ، والتشوه ، والصدمات السابقة مثل انخفاض المعصم أو الإصابة أثناء ممارسة الرياضة.
   • يميل الأطفال إلى كسر عظامهم أكثر من الالتواء في المعصم.

2. 
   

   
   استشر مقوم العظام أو العظام. أخصائي تقويم العظام أو العظام هو متخصص في المفاصل التي سوف تساعدك على العثور على حركات طبيعية للمفاصل الشوكية والمحيطية ، بما في ذلك المفاصل. إذا كان المغرض ينطوي بشكل أساسي على عظم الرسغ أو تم خلعه قليلاً ، فإن معالج مقوم العظام أو هشاشة العظام سيتعامل مع المفصل (ما يسمى التعديل) ، لتخفيفه ووضعه في موضعه. ستتمكن من سماع مثل نقرة أو صدع أثناء هذا التعديل.
   • حتى لو كان التعديل المنفرد يمكن أن يخفف الألم ويساعدك في استعادة مدى حركتك ، فقد يستغرق الأمر عدة علاجات لتحقيق نتائج مهمة.
   • تعديل المعصم ليس طريقة مناسبة للكسور أو الالتهابات أو التهاب المفاصل الالتهابي.

3. 
   

   
   ناقش الحقن مع طبيبك. يمكن لحقن الستيرويد بالقرب من الرباط أو في الرباط أو المفصل أن يساعد في تقليل الالتهاب بسرعة واستعادة الحركات الطبيعية دون ألم في المعصم. يشار إلى حقن الكورتيزون فقط في حالات الأسنان الشديدة أو المزمنة. الأكثر شيوعا ، تستخدم بريدنيزولون ، ديكساميثازون وتريامسينولون.
   • هناك مضاعفات محتملة لحقن الكورتيكوستيرويدات مثل الالتهابات والنزيف وضعف الأوتار وضمور العضلات المحلية وتهيج الأعصاب أو تلفها.
   • إذا لم تساعد حقن الكورتيكوستيرويد في حل مشكلتك ، فقد يفكر الطبيب في إجراء عملية جراحية.

4. 
   

   
   مناقشة جراحة الرسغ. جراحة الألم المزمن هي الملاذ الأخير ولا يجب مراعاتها إلا عند فشل التقنيات الأخرى غير الغازية. ومع ذلك ، إذا كان لديك التواء من الدرجة الثالثة ، فإن التدخل الجراحي سيكون الخيار الأول المقترح لإصلاح الأربطة الممزقة. ستعيد الجراحة ربط الأربطة الممزقة من الرسغ المرتبط بها ، وأحيانًا بأظافر أو ألواح لتثبيته.
   • تستغرق عملية جراحة أربطة المعصم ما بين ستة وثمانية أسابيع للشفاء ، ولكن ستكون هناك حاجة إلى عدة أشهر من إعادة التأهيل لاستعادة قوة المفصل وتنقله الطبيعي.
   • هناك مضاعفات محتملة بعد الجراحة ، مثل العدوى ، رد فعل تحسسي للتخدير المستخدم ، تلف الأعصاب ، شلل ، التهاب مزمن أو ألم مزمن.

• إذا كانت الإصابة حديثة أو تجاوزت الأعراض الدرجة الأولى ، يجب عليك زيارة الطبيب قبل البدء في العلاج.
• الالتواء المزمن الناجم عن الإصابات التي لم يتم علاجها بشكل صحيح قد يؤدي في النهاية إلى التهاب المفاصل.
• غالبًا ما تكون هذه الإصابات نتيجة السقوط ، ولهذا السبب يجب أن تكون حذرًا عند المشي على الأرض الرطبة أو الزلقة.
• التزلج على الجليد هو نشاط شديد الخطورة وغالبًا ما يسبب هذا النوع من الإصابة ، لذلك يجب عليك ارتداء الحماية اللازمة.

• ابحث عن رعاية طبية فورية إذا لاحظت أيًا مما يلي: ألم معصم سريع النمو أو شلل أو تنميل في اليد أو الذراع ، مفصل بزاوية غريبة ، حمى ، فقدان مفاجئ للوزن غير المبررة.