كيفية الحفاظ على وظيفة الكلى المتبقية

المحتوى

• مراحل
• جزء 1 الحفاظ على وظيفة الكلى المتبقية من خلال النظام الغذائي
• جزء 2 الحفاظ على وظيفة الكلى المتبقية مع تعديلات نمط الحياة الأخرى
• جزء 3 الحفاظ على وظائف الكلى مع المخدرات

الفشل الكلوي المزمن (CRF) لا رجعة فيه. لكن بالنسبة للعديد من المرضى ، وخاصة أولئك الذين هم في المراحل المبكرة من المرض ، من الممكن إيقاف تقدمه والحفاظ على الوظيفة الكلوية المتبقية ، أي قدرة الكلى على إزالة السموم و السوائل الزائدة في الجسم. بغض النظر عن تقدم مرض الكلى لديك ، من الأهمية بمكان أن تعمل مع أخصائي أمراض الكلى للتأكد من أنك تفعل أفضل ما تستطيع لحماية وظائف الكلى. يمكن أن يوفر لك القيام بذلك في المراحل المبكرة من IRC تدابير باهظة الثمن ومؤلمة مثل غسيل الكلى أو الزرع. إن القيام بذلك بعد بدء غسيل الكلى يمكن أن يحسن نوعية حياتك ، وكذلك فعالية العلاجات.

مراحل

جزء 1 الحفاظ على وظيفة الكلى المتبقية من خلال النظام الغذائي

1. 
   

   
   تحدث عن نظامك الغذائي لأخصائي أمراض الكلى. دائما التحقق من النظام الغذائي الخاص بك مع أخصائي. إذا وصل مرض الكلى المزمن إلى مرحلته النهائية (مرض الكلى في نهاية المرحلة أو ESRD ، عند احتياجك لغسيل الكلى أو عملية زرع للنجاة) أو إذا كنت تعاني من مشاكل صحية خطيرة أخرى ، فأنت تحتاج بالتأكيد إلى إرشادات غذائية محددة . اتبع تعليمات طبيبك.

2. 
   

   
   الحد من تناول الملح الخاص بك. الكثير من الصوديوم يمكن أن يرفع ضغط الدم ويتسبب في ارتفاع ضغط الدم ، أو تحتاج إلى ضغط دم جيد للحفاظ على وظائف الكلى. تجنب قدر الإمكان شاكر الملح لديك ، بالإضافة إلى اتباع التوصيات التالية:
   • اختيار الخضروات الطازجة أو المجمدة بدلا من المعلبة. الأغذية المعلبة غنية بالصوديوم. إذا كنت تتناول الخضروات المعلبة ، شطفها بالماء الجاري لإزالة أكبر قدر ممكن من الملح
   • تجنب الوجبات الخفيفة المالحة والمقبلات المجمدة واللحوم الباردة الصناعية
   • استبدل الملح بديلاً للملح و / أو الليمون أو بهار آخر. ومع ذلك ، تحقق دائمًا من صحة هذا البديل مع أخصائي أمراض الكلى: بعض بدائل الملح غنية جدًا بالبوتاسيوم

3. 
   

   
   
   
   قلل من استهلاكك للدهون. تحكم في كمية الدهون لديك لخفض مستوى الكوليسترول في الدم والمساعدة في الحفاظ على نظافة الشرايين ، بحيث يصل المزيد من الدم إلى كليتيك. اختيار اللحوم الخالية من الدهون ، وقطع الدهون الزائدة وإزالة الجلد. طبخ هذه الأطعمة في الفرن أو الشواء ، أو الشواء ، أو الشواء ، أو القلي بدلاً من القلي. بالإضافة إلى ذلك:
   • استخدم بياض البيض بدلاً من البيض الكامل
   • يفضل اختيار منتجات بدون دهون أو دهون منخفضة
   • قم بشراء المايونيز قليل الدسم أو الخالي من الدهون
   • استبدل الدهون مثل الزبد والزيوت النباتية بالدهون الصحية مثل زيت الزيتون وزيت بذور اللفت ، أو استخدم رذاذ الزيت النباتي بدلاً من ذلك.

4. 
   

   
   تستهلك كميات معتدلة من البروتين. يمكن للبروتين الزائد وضع الكلى الخاص بك على المحك. لكنك تحتاج إلى بعض البروتين: من الناحية المثالية 1 غرام من البروتين لكل كيلوغرام. بشكل عام ، يسعى المرء إلى تناول أجزاء معتدلة من الأطعمة الغنية بالبروتين مثل الأسماك واللحوم.

5. 
   

   
   
   
   قلل من استهلاكك للأطعمة عالية البوتاسيوم. يجب على بعض المرضى تجنب الأطعمة الغنية بالبوتاسيوم: تحدث إلى أخصائي أمراض الكلى لمعرفة ما إذا كنت في هذه الفئة. إذا كان الأمر كذلك ، تجنب الموز والمشمش وبقول الكلى والسبانخ واللبن والسلمون والفطر والأطعمة الأخرى الغنية بالبوتاسيوم. زيادة البوتاسيوم في الجسم يمكن أن يزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب والموت المفاجئ.

6. 
   

   
   راقب مساهماتك في الفسفور. يمكن أن يسبب الفوسفور الزائد في الجسم إعادة امتصاص الكالسيوم في العظام ، مما يمكن أن يعزز الكسور. في المرضى الذين يعانون من القصور الكلوي ، تكون مستويات الفوسفور مرتفعة بالفعل ، لذلك تجنب استهلاك الكثير من الأطعمة الغنية بالفوسفور مثل الحليب والجبن والمكسرات والمشروبات الغازية.

7. 
   

   
   اسأل طبيبك عن فيتامين (د) ومكملات الكالسيوم. غالبًا ما يُرى فقدان الكالسيوم وانخفاض إنتاج فيتامين (د) في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي المزمن. الكالسيوم وفيتامين (د) ضروريان لتكوين العظام ، لذا اسأل طبيبك عما إذا كان يجب عليك تناول أي مكملات غذائية.
   • مسألة تناول المكملات الغذائية في الكالسيوم أمر بالغ الأهمية ، لأن نعم أنت بحاجة إلى الكالسيوم ، ولكن في نفس الوقت يجب تجنب استهلاك الكثير من الأطعمة التي تعد أفضل مصادر الكالسيوم - الحليب والجبن - لأنها غنية أيضًا في الفوسفور.

8. 
   

   
   خفض السعرات الحرارية الخاصة بك. على الرغم من أنهم يتناولون الأطعمة الصحية ، إلا أن المرضى الذين يعانون من مشاكل في الكلى يجب عليهم التحكم في أجزاءهم والحد من تناولهم للسعرات الحرارية اليومية. قراءة الملصقات التغذية بعناية والتمسك الأجزاء المقترحة. ولا تأكل دون الانتباه: تناول الطعام ببطء ، اهتم بالمبلغ الذي تتناوله وتوقفه حالما لا تشعر بالجوع.
   • اعلم أن عقلك يمكنه وضع 20 دقيقة على الأقل لتسجيل الشعور بالامتلاء. الأكل ببطء والانسجام مع جسمك يمكن أن تساعدك على تجنب التجاوزات.

9. 
   

   
   شرب حوالي 1L من الماء يوميا. تحدث إلى طبيبك للتأكد من أنك تفعل ما هو أكثر صحية بالنسبة لك. بشكل عام ، يجب أن يحد المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي من استهلاكهم من الماء إلى حوالي 1 لتر يوميًا ، اعتمادًا على حجم تورمهم.

جزء 2 الحفاظ على وظيفة الكلى المتبقية مع تعديلات نمط الحياة الأخرى

1. 
   

   
   جعل ممارسة الرياضة. حافظ على نشاطك للتحكم بشكل أفضل في ضغط دمك ووزنك. إذا كنت تعاني من مرض السكري ، فستساعدك هذه الرياضة أيضًا على التحكم فيه. لا تحتاج إلى الانضمام إلى صالة الألعاب الرياضية. مجرد المشي يمكن أن يكون ممارسة ممتازة ومنخفضة التأثير. ناقش طبيبك لتحديد التمرين الأفضل لك ، وكذلك فكر في التحدث إلى أخصائي علاج طبيعي ، خاصة إذا كانت ممارسة الرياضة جديدة. يمكن لهذا الشخص مساعدتك في إنشاء برنامج تدريبي يأخذ في الاعتبار احتياجاتك الخاصة.
   • ابدأ ببطء. للبدء ، حاول التمرين لمدة 15-20 دقيقة ، ثلاثة أيام في الأسبوع. بمجرد أن تتمكن من القيام بذلك ، يمكنك الذهاب إلى 30 دقيقة 5 أيام في الأسبوع.
   • تمتد قبل وبعد الجلسة. تساعد التمدد الجيد على تسخين العضلات وزيادة تدفق الدم وتقليل التشنجات.

2. 
   

   
   توقف عن التدخين. التدخين صحي لأحد.على وجه الخصوص ، من الأهمية بمكان بالنسبة للأشخاص الذين يحاولون الحفاظ على وظائف الكلى المتبقية لإبطاء تقدم مرض الكلى والحفاظ على ضغط دم صحي.

3. 
   

   
   الحفاظ على الوزن الصحيح. زيادة الوزن أو السمنة تزيد من الضغط على كليتيك. تحديد وزنك المثالي مع طبيبك ، وتهدف إلى latteindre أو البقاء هناك. النظام الغذائي المقترح والتمارين البدنية سوف تساعدك.

4. 
   

   
   تجنب السمية الكلوية. تحدث السمية الكلوية عندما تتعرض كليتك للعلاج الطبي الذي يمكن أن يكون سامًا لخلايا الكلى ، مع عواقب صحية خطيرة. فحص جميع العلاجات الطبية التي تتناولها مع طبيبك ومناقشة البدائل. فيما يلي بعض الأدوية المعروفة بأنها سامة كلوية:
   • السيكلوسبورين (الأدوية المثبطة للمناعة المستخدمة لمنع رفض الأعضاء وعلاج التهاب المفاصل الروماتويدي الحاد والصدفية الشديدة). Gendraf و Neoral و SandImmune هي علامات تجارية لشركة السيكلوسبورين
   • أمينوغليكوزيدات (المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج الالتهابات البكتيرية). أمثلة على الجنتاميسين والستربتومايسين والتوبراميسين
   • أدوية العلاج الكيميائي (لعلاج الأورام السرطانية). ومن الأمثلة على ذلك سيسبلاتين و lifosfamide
   • مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (الأدوية ، بما في ذلك الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية ، وتستخدم لعلاج الالتهابات والألم والحمى). ومن الأمثلة على ذلك LAdvil و Motrin و Ibuprofen و Nuprin
   • بعض المستحضرات العشبية ، بما في ذلك الأعشاب الطبية الصينية مع الزنجبيل البري وحمض الأرسطوخ
   • أصباغ التباين (الأصباغ المحتوية على اليود المستخدمة للتشخيص ، كما في فحوصات الأشعة المقطعية)

جزء 3 الحفاظ على وظائف الكلى مع المخدرات

1. 
   

   
   فحص ضغط الدم. إذا لم تكن الحمية والتمرينات البدنية كافية لمنعك من الإصابة بارتفاع ضغط الدم ، فقد يصف لك الطبيب الأدوية.
   • الأدوية الأكثر فعالية هي مثبطات إنزيم تحويل لانجيوتنسين (ACEI) أو مضادات مستقبلات لانجيوتنسين (ARB). بالإضافة إلى خفض ضغط الدم ، تمنع ACEIs أو ARBs فقدان البروتين في البول وبالتالي التورم في الجسم. ويمكن أيضا أن توصف هذه الأدوية لمرض الكلى الناجم عن مرض السكري.

2. 
   

   
   شفاء فقر الدم الخاص بك. كثير من المرضى الذين يعانون من مرض الكلى (باستثناء مرضى الكلى المتعدد الكيسات) سوف يصابون بفقر الدم. ويرجع ذلك إلى نقص الإريثروبويتين (هرمون توليفه في الكلى ، والذي يحاكي خلايا الدم الحمراء). إذا كنت تعانين من فقر الدم ، فقد يصف طبيبك مكملات الحديد و / أو حقن إريثروبويتين. هذا سيساعدك على التغلب على التعب والشعور بالضعف ، والأعراض الشائعة لفقر الدم.
   • لاحظ أن الإفراط في تناول الحديد يمكن أن يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم والتخثر (جلطات الدم في الأوردة). مستوى الهيموغلوبين المثالي في المرضى الذين يعانون من أمراض الكلى هو 9-12 جم / ديسيلتر. اتبع تعليمات طبيبك بعناية.