كيف تعيش مع الرجفان الأذيني

المحتوى

• مراحل
• طريقة 1 من 3: تغيير أسلوب الحياة
• الطريقة الثانية: إدارة الأسباب الأساسية
• طريقة 3 من 3: اتبع العلاج الطبي
• طريقة 4 من 4: اتخاذ احتياطات السلامة
• طريقة 5 من 5: فهم الرجفان الأذيني

الرجفان الأذيني (AF) هو الشكل الأكثر شيوعًا لعدم انتظام ضربات القلب. يتميز بعدم انتظام ضربات القلب والسرعة. إنه ناجم عن إيقاع سريع للغرف العلوية للقلب ، مما يجعل الغرف السفلية تضخ الدم بشكل غير طبيعي وأقل فعالية في الجسم. هذا المرض يزداد سوءًا مع تقدم العمر ويمثل خطرًا بنسبة 25٪ للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. لدى AF علاقة قوية بأشكال أخرى من أمراض القلب مثل انسداد الشرايين التاجية والسكري وفشل القلب وارتفاع ضغط الدم. إذا تم تشخيص إصابتك بالرجفان الأذيني ، فهناك العديد من الطرق لمواصلة العيش حياة طبيعية.

مراحل

طريقة 1 من 3: تغيير أسلوب الحياة

1. 
   

   
   اجعل حياتك أسهل في حين أنه قد يكون من الصعب التعايش مع الرجفان الأذيني ، إلا أن هناك طرقًا لإدارة المرض بسهولة أكبر. إليك العديد من العادات اليومية التي يجب عليك اتباعها لتجعل حياتك أسهل.
   • تناول الأدوية الخاصة بك بالضبط كما وصفت.
   • استمر في تناول الأدوية التي تم وصفها لك إلا إذا طلب منك طبيبك إيقافها.
   • ناقش الآثار الجانبية للأدوية مع طبيبك.
   • قس نبضك كل يوم ، خاصة إذا كنت ترتدي جهاز تنظيم ضربات القلب.
   • سجل نبضك طوال اليوم عن طريق تحديد وقت النبض ووصف شعورك في تلك اللحظة.

2. 
   

   
   تجنب المواد الضارة. هناك العديد من المواد التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الرجفان الأذيني والمساهمة في عدم انتظام ضربات القلب. لهذا السبب ، يجب تجنب المواد التالية:
   • الصوديوم الذي يرفع ضغط الدم ، مما يؤدي إلى FA
   • كافيين
   • تبغ
   • الكحول الذي يسبب FA في بعض الناس
   • الأدوية الباردة والسعال
   • الأدوية التي تقمع الشهية
   • المؤثرات العقلية المستخدمة لعلاج بعض الأمراض العقلية
   • الأدوية المضادة لاضطراب النظم في بعض الأفراد ، على الرغم من أنها تستخدم أيضًا لعلاج الحنجرة
   • أدوية الصداع النصفي
   • المخدرات ضد المشاكل
   • بعض المخدرات غير المشروعة مثل الكوكايين والقنب والسرعة أو الميثامفيتامين

3. 
   

   
   
   
   إدارة الإجهاد الخاص بك. يمكن أن يؤدي ارتفاع معدل الإجهاد إلى زيادة ضغط الدم لديك ، مما يؤدي إلى تفاقم الرجفان الأذيني. يمكن أن يسبب الإجهاد أيضًا أمراضًا أخرى في القلب لأنه يسبب تشديد الأوعية الدموية. إليك ما يمكنك القيام به لتقليله.
   • قلل من تعرضك للعناصر التي تجهدك.
   • قم بإعداد جدول شخصي.
   • خذ فترات راحة خلال اليوم.
   • هل اليوغا.
   • يستغرق بعض الوقت كل يوم للتأمل.

4. 
   

   
   اتباع نظام غذائي صحي. لا يوجد نظام غذائي محدد للمرضى الذين يعانون من الرجفان الأذيني ، ومع ذلك ، يمكن تصميم نظامك الغذائي من خلال مراعاة السبب الكامن وراء الرجفان الأذيني والوقاية منه ، لتقليل خطر الإصابة بالجلطة أو السكتة القلبية. يمكنك أيضا وضع نظام غذائي يقلل من العوامل التي يمكن أن تزيد من سوء AF. تناول المزيد من الفواكه والخضروات وتجنب الأجزاء ذات الحجم الكبير وتناول الحبوب الكاملة الحبوب بدلاً من الكربوهيدرات المكررة مثل الخبز الأبيض والأرز الأبيض والمعجنات والكعك.
   • إن اتباع نظام غذائي منخفض في السكريات المكررة يمكن أن يساعدك أيضًا على خفض مستويات السكر في الدم وتقليل خطر الإصابة بمرض الرجفان الأذيني.
   • اتباع نظام غذائي منخفض الدهون ، وخاصة الدهون المشبعة ، يمكن أن يساعد في خفض نسبة الكوليسترول في الدم التي تسهم في مشاكل في القلب.
   • يمكن أن يساعدك اتباع نظام غذائي منخفض الصوديوم على خفض ضغط الدم مما يقلل من خطر الإصابة بأمراض الرجفان الأذيني وغيرها من أمراض القلب.

5. 
   

   
   
   
   توقف عن التدخين. يمكن أن يسبب النيكوتين الرجفان الأذيني. بالإضافة إلى ذلك ، يتسبب تدخين التبغ في تشديد الأوعية الدموية ، مما يؤدي إلى ارتفاع ضغط الدم ويمكن أن يزداد سوءًا. كما أنه يقلل من كمية الأكسجين في الدم بينما يمكن للنيكوتين أن يفسد قلبك. كما يمكن أن يؤدي إلى العديد من مشاكل القلب ، بما في ذلك مرض الشريان التاجي والسكتة الدماغية. إليك ما يمكنك فعله إذا كنت تواجه مشكلة في التوقف.
   • تحدث إلى طبيبك حول الأساليب والأدوية التي يمكنك استخدامها لمساعدتك.
   • انضم إلى مجموعة دعم للأشخاص الذين يحاولون الإقلاع عن التدخين.

6. 
   

   
   ممارسة الرياضة بانتظام. قلبك عضلة ومثل كل العضلات الأخرى ، عليك أن تنجزها. سوف تساعدك تمارين القلب والأوعية الدموية على عمل قلبك وتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وغيرها. حاول القيام بما لا يقل عن نصف ساعة من التمرين خمسة أيام في الأسبوع لتحقيق ما مجموعه 150 دقيقة أو 75 دقيقة من التمرينات القوية. تأكد أيضًا من تضمين يومين إلى ثلاثة أيام من تدريب القوة.
   • التركيز على تمارين القلب الخفيفة التي يمكن أن تساعد الدورة الدموية. فيما يلي بعض التمارين التي يمكن أن تساعدك: المشي السريع والركض الخفيف وركوب الدراجات والسباحة.
   • عندما تقوم بتطوير المزيد من القوة ، قم بزيادة مدة أو صعوبة تمارينك. ابدأ في ممارسة تمارين معتدلة أو شديدة أو إطالة مدة التمرينات الخفيفة بمجرد أن تعتاد على ممارسة التمارين الخفيفة.
   • اسأل طبيبك عن التمارين التي يمكنك القيام بها بأمان مع مشاكل قلبك.

7. 
   

   
   خذ الدواء. هناك توصيات وعلاجات الرجفان الأذيني بناءً على الأدوية. هناك ثلاثة مجالات رئيسية يجب مراعاتها: التحكم في معدل ضربات القلب ، الرجفان الأذيني والعودة إلى العلاج الطبيعي ، ومضادات التخثر. سيقرر طبيبك الأدوية والجرعات التي ستعطيكها بناءً على حالتك البدنية. هناك أربع فئات من الأدوية المستخدمة للسيطرة على معدل ضربات القلب البطيني.
   • حاصرات بيتا مثل الميتوبرولول ، الذي يقلل من ضغط الدم عن طريق منع آثار الأدرينالين.
   • مثبطات الكالسيوم غير ديهيدروبيريدين مثل فيراباميل وديلتيازيم.
   • الديجوكسين الذي يزيد من شدة تقلصات عضلة القلب دون زيادة مدة الانكماش.
   • Lamiodarone الذي يسبب مرحلة طويلة من تقلص القلب.

الطريقة الثانية: إدارة الأسباب الأساسية

1. 
   

   
   خفض ضغط الدم المرتفع. هناك حالات طبية يمكن أن تمنع العلاج الجيد لل AF. في حد ذاته ، لا يمثل الرجفان الأذيني مشكلة خطيرة إذا تم علاجه بشكل جيد. تنبع المشكلة من المخاطر المتزايدة المرتبطة بالجلطة أو السكتة القلبية أو السكتة القلبية. يعد ارتفاع ضغط الدم أحد أكثر عوامل الخطر شيوعًا التي تؤدي إلى الإصابة بالسكتة الدماغية ، خاصةً إذا كنت تعاني من التهاب الغدة الدرقية. بالإضافة إلى تغييرات نمط الحياة ، تحدث إلى طبيبك حول الأدوية التي يمكنك اتخاذها لخفض ضغط الدم ، بما في ذلك ما يلي:
   • حاصرات بيتا
   • مثبطات تحويل الانزيم
   • حاصرات قنوات الكالسيوم

2. 
   

   
   السيطرة على مستوى الكوليسترول الخاص بك. يمكن أن تسبب مستويات الكوليسترول المرتفعة في الرجفان الأذيني وتهيجك لترسبات الترسبات التي تسبب انسدادًا وقد تؤدي إلى نوبة قلبية. يمكنك التحكم فيه من خلال نظامك الغذائي والأدوية التي تتناولها. يجب أن تهدف إلى خفض مستوى الكوليسترول في الدم عن 200 ملغ / ديسيلتر مع HDL (الكولسترول الجيد) أعلى من 40 ملغ / دل و LDL (الكولسترول السيئ) أقل من 100 ملغ / ديسيلتر. إليك ما يمكنك القيام به لتقليله.
   • تناول الأطعمة قليلة الدسم وعالية الدهون المشبعة.
   • تناول المزيد من الفواكه والخضروات.
   • تناول أدوية الكوليسترول ، مثل عوامل خفض الكوليسترول.

3. 
   

   
   محاربة السمنة. زيادة الوزن والسمنة يمكن أن تضع ضغطًا إضافيًا على قلبك وتعرضك لخطر الرجفان الأذيني. يحدث هذا لأن الوزن الزائد يحتاج إلى جهد إضافي من قلبك لضخ الدم عبر جسمك. إليك كيفية فقدان الوزن.
   • اصنع نظامًا غذائيًا صحيًا غنيًا بالبروتين الخالي من الدهون والفواكه والخضروات وحبوب الحبوب الكاملة والكربوهيدرات المحدودة.
   • ممارسة التمارين الرياضية لمساعدتك على فقدان الوزن مع اتباع نظام غذائي صحي. يجب أن تفقد ما بين 7 و 10٪ من وزنك إذا كنت مصابًا بالسمنة ، مما سيساعد على منع المضاعفات المرتبطة بالعصبي الرجعي.
   • يعتمد مقدار الوزن الصحي الذي تحتاج إلى فقدانه على نوع جسمك وقدراتك البدنية وتقييم طبيبك.

طريقة 3 من 3: اتبع العلاج الطبي

1. 
   

   
   خذ الدواء. غالبًا ما تستخدم مضادات الاختلاج ومضادات التخثر لعلاج الرجفان الأذيني. توصف مضادات عدم انتظام ضربات القلب لإعادة معدل ضربات القلب إلى وضعها الطبيعي عن طريق تغيير كمية الشوارد في القلب. تجعل مضادات التخثر الدم أكثر سائلة لمنع تكون الجلطة. تحدث إلى طبيبك حول هذه الأدوية وآثارها الجانبية المحتملة.
   • بعض أمثلة مضادات ضربات القلب هي حاصرات بيتا (ميتوبرولول ، أتينولول ، كارفيديلول وبروبرانولول) وحاصرات قنوات الكالسيوم (ديلتيازيم وفيراباميل).
   • غالبًا ما يتم وصف مضادات التخثر لاسبرين والوارفارين.

2. 
   

   
   الحصول على تقويم نظم القلب الكهربائي. يتم التحكم في معدل ضربات القلب عن طريق التيارات الكهربائية التي تتدفق من خلال قلبك. يستخدم تقويم القلب الكهربائي (أو إزالة الرجفان) صدمة كهربائية من ملاعق أو أقطاب كهربائية على الصدر لإعادة ضبط معدل ضربات القلب. يتم تنفيذ هذا الإجراء تحت التخدير حتى لا تشعر بالصدمة الكهربائية. قد يستغرق الأمر أكثر من طلقة واحدة لإعادة ضبط معدل ضربات القلب.
   • من المحتمل أن يطلب منك أخصائي أمراض القلب أخذ مضادات التخثر لمدة تتراوح بين أسبوعين وثلاثة أسابيع قبل العملية ، لأن الإفراز يمكن أن يفصل جلطة دموية في الفتحة الأذينية البطينية اليسرى. إذا عادت هذه الجلطة إلى المخ ، فقد تسبب سكتة دماغية. يمكنك تقليل هذا الخطر عن طريق تناول مضادات التخثر قبل العملية.
   • هذا الإجراء عادة ما يستغرق سوى نصف ساعة.

3. 
   

   
   مناقشة الاجتثاث القسطرة. هذا هو الإجراء الذي تستخدم فيه الترددات الراديوية لتدمير الأنسجة التي تسبب دقات القلب غير المنتظمة. وعادة ما تستخدم بعد تناول الدواء ولم تسفر عن أي نتائج. سيقوم الطبيب (أخصائي أمراض القلب المتخصص في الفيزيولوجيا الكهربية) بإدخال أنبوب في شق مصنوع بالقرب من الصوف وسيستخدم القسطرة لرؤية القلب وإرسال حالات إشعاعية غير مؤلمة إلى الأنسجة.
   • يستغرق هذا الإجراء ما بين ساعتين وأربع ساعات ويعتبر إجراء الحد الأدنى من المخاطر.
   • بعد الإجراء ، يجب أن لا تقود أو تشرب الكحول لمدة 24 ساعة. تجنب رفع الأشياء الثقيلة أو ممارسة الأنشطة الشاقة لمدة ثلاثة أيام واتبع تعليمات الجراح بعد العملية الجراحية.

4. 
   

   
   ناقش الخيارات الأخرى مع طبيب القلب. في بعض الحالات ، قد تكون هناك حاجة لمزيد من الجراحة الغازية ، مثل جهاز تنظيم ضربات القلب أو جراحة القلب المفتوح. جهاز تنظيم ضربات القلب هو جهاز كهربائي مزروع بالقرب من الترقوة مع الكابلات التي تربطه بالقلب. يرسل لها إشارة كهربائية للحفاظ على إيقاع ثابت. تتضمن عملية القلب المفتوح إجراء سلسلة من الشقوق الصغيرة في الجزء العلوي من القلب قبل الخياطة معًا. هذا يتسبب في تشكيل الندوب التي تتداخل مع النبضات الكهربائية التي تسبب AF.

طريقة 4 من 4: اتخاذ احتياطات السلامة

1. 
   

   
   تعرف على علامات AVC. LAVC هو خطر حقيقي في حالة الرجفان الأذيني لأن القلب يواجه خطرًا أكبر في إرسال جلطات الدم إلى المخ. أنت وأفراد أسرتك بحاجة إلى التعرف على علامات السكتة الدماغية. قد تصاب ببعض أو كل هذه الأعراض عندما تصاب بسكتة دماغية. لا تتجاهلهم ، حتى لو اختفوا من تلقاء أنفسهم. اذهب على الفور إلى غرفة الطوارئ. هؤلاء بعض منهم:
   • خدر في الوجه أو الذراع أو الساق ، وخاصة على جانب واحد من الجسم
   • صعوبة في تحريك الذراع أو الساق خاصة على جانب واحد من الجسم
   • اضطرابات اللغة والارتباك والمشاكل لفهم الآخرين
   • مشاكل لرؤية عين واحدة أو كلتا العينين
   • صعوبة في المشي ، الدوخة ، فقدان التوازن أو التنسيق
   • صداع شديد دون سبب واضح

2. 
   

   
   معرفة كيفية التعرف على نوبة قلبية. بما أن الرجفان الأذيني يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالنوبات القلبية ، فمن المهم معرفة كيفية التعرف على الأعراض. إذا كان لديك أي من الأعراض التالية أو كلها ، فانتقل إلى المستشفى على الفور:
   • إزعاج في الصدر ، غالبًا في الوسط ، يستمر عدة دقائق أو يظهر ويختفي ، في شكل ضغط أو ألم
   • عدم الراحة أو الألم في مناطق أخرى من الجزء العلوي من الجسم مثل الذراعين أو الظهر أو الرقبة أو الفك أو المعدة
   • التعرق المفرط
   • صعوبة في التنفس مع أو بدون إزعاج في الجذع
   • تعرق بارد ، غثيان أو دوخة

3. 
   

   
   الاستعداد لحالات الطوارئ الطبية. على الرغم من أنه يمكن إدارة الرجفان الأذيني ، إلا أنه من المهم أيضًا الاستعداد لأسوأ سيناريو. هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها للتحضير لموقف تكون فيه حياتك في خطر وتتطلب عناية طبية فورية. فيما يلي بعض الطرق التي يمكنك من خلالها الاستعداد لحالات الطوارئ الطبية.
   • احتفظ دائمًا بقائمة بأرقام هواتف الطوارئ.
   • ارتداء سوار معصّم يشير إلى المشكلات التي تواجهك ، بما في ذلك الحساسية وأجهزة مثل جهاز تنظيم ضربات القلب.
   • رتب مقدمًا أسرع طريقة للوصول إلى أقرب مستشفى ، وتأكد من أن الجميع يعرفون ذلك.
   • اطلب من أفراد الأسرة أخذ دروس الإسعافات الأولية.

طريقة 5 من 5: فهم الرجفان الأذيني

1. 
   

   
   كن واعيا للتحديات. هناك العوامل التي تهيئ AF. من خلال معرفتهم ، يمكنك مساعدتك على إدارته بشكل أفضل. على الرغم من أنه لا يمكن التحكم في بعض هذه العوامل ، إلا أنه يمكنك إعدادها بشكل أفضل من خلال معرفتها ووضع خطة إدارة أفضل مع طبيبك. وهنا بعض منهم.
   • الشيخوخة. تؤثر الجلطات والأزمات القلبية على الأشخاص من جميع الأعمار ، لكن الخطر يزداد مع تقدم العمر.
   • الجنس. يتطور الرجال أكثر من الاضطرابات الطبية الناجمة عن AF.
   • الجينات. الأفراد الذين يعانون من أفراد الأسرة المقربين الذين تعرضوا للسكتة الدماغية لديهم مخاطر أكبر للسكتة الدماغية أو أمراض القلب أو الرجفان الأذيني
   • تاريخ من مشاكل القلب. إذا كنت تعاني من سكتة دماغية أو نوبة قلبية ، فإن خطر المعاناة يزداد.

2. 
   

   
   فهم الآثار الجانبية. يمكن أن يؤدي عدم انتظام ضربات القلب الناتج عن الرجفان القلبي إلى ركود الدم في القلب ، مما يتسبب في تكوين جلطات. يمكن لهذه الجلطات بعد ذلك أن تزيح وتنتقل إلى المخ حيث يمكنها منع تدفق الدم وتسبب السكتة الدماغية.
   • قد تعاني أيضًا من قصور القلب بسبب الرجفان الأذيني لأنه يسبب إيقاعًا غير منتظم للقلب. بمرور الوقت ، تصبح عضلات القلب ضعيفة مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية في الجسم وربما فشل القلب.

3. 
   

   
   اجتياز اختبارات الروتين. عندما يكون لديك مرض التصلب العصبي المتعدد ، قد يختار طبيبك مراقبة حالتك بانتظام عن طريق اختبار لك للحصول على صورة أوضح لصحتك. فيما يلي بعض الاختبارات التي يمكنه اختيارها.
   • جهاز تخطيط القلب ، وهو اختبار تشخيصي للرجفان الأذيني. يمكن لطبيبك بعد ذلك تصور حدوث مخالفات في نبضات القلب وتفسير المشاكل الجديدة أو تكرار المشكلات في قلبك.
   • يختبر الثيروتروبين (TSH) لأن المستوى العالي من هذا الهرمون يمكن أن يسبب زيادة في معدل ضربات القلب.
   • فحوصات مستوى الإلكتروليت مثل البوتاسيوم والصوديوم والمغنيسيوم والكالسيوم التي تساعد في أداء وتزامن عضلة القلب بشكل صحيح. يمكن أن يؤثر الخلل في الشوارد سلبًا على قلبك.
   • يتم استخدام فحص الدم أو اختبار البروثرومبين للتحقق من جودة تكوين الدم الذي يؤثر على قدرة القلب على ضخ الدم.
   • اختبار التصوير مثل الأشعة السينية على الصدر يشتبه في مرض القلب. هذا يسمح للطبيب أن يرى ما هو الخطأ في المستوى البدني أو تلف القلب.